内镜逆行胆胰管造影术介绍:

 内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)技术具有安全、简便、并发症少等优点,ERCP具有最高的诊断敏感性和准确性,已成为胆胰疾病诊治的重要手段。

内镜逆行胆胰管造影术正常值:

 胆、胰管充盈显影

内镜逆行胆胰管造影术临床意义:

 异常结果:胆内有结石,胆囊肿瘤,胰腺发炎。
 需要检查人群:
 (1) 梗阻性黄疸,良性、恶性病变及胆管狭窄等。
 (2) 胆系结石,特别是肝外胆管结石、蛔虫等。
 (3) 胆管损伤和胆囊或胆管术后胆汁漏。
 (4) 胆囊、胆管手术后症状复发,不明原因的胆绞痛者。
 (5) 胰腺结石、慢性胰腺炎者。
 (6) PTC 失败或禁忌者。

内镜逆行胆胰管造影术注意事项:

 不适宜人群:碘过敏;明显的心肺功能不全和上消化道内镜检查禁忌者;急性胆管炎、急性胰腺炎。
 检查前禁忌:无
 检查时禁忌:
 (1) 注入造影剂,仅见胰管显影并以显示胰管为目的,可缓慢、低压、少量注入造影剂,否则胰管高压易并发胰腺炎。若以显示胆管为主,则应调整导管位置,少量注入造影剂胆管显影后再注入足量造影剂。
 (2) 适当应用抗生素,预防胆管感染。
 (3) 造影后严密观察24h,如发生并发症应及时处理。

内镜逆行胆胰管造影术检查过程:

 (1) 按纤维十二指肠镜检的程序,将内镜放入十二指肠降段,找到乳头开口。
 (2) 插入造影导管,一般的规律是导管与乳头开口垂直略偏左方易插入胰管。导管向上稍偏右易进入胆管。插管深度以0.5cm为宜,过深导管易进入胆或胰的单一管道。试推少量造影剂(60%泛影葡胺)。双管显影最为满意。然后缓慢注入适量造影剂,胆、胰管充盈显影满意后摄片。拔出内镜和造影管后,根据需要调整位置重复摄片并了解排空情况。

相关疾病

 小儿慢性胰腺炎,急性胰腺炎,胆结石,慢性胰腺炎,继发性胆总管结石,原发性胆总管结石,胆源性慢性胰腺炎,胆囊良性肿瘤

相关症状

 胰腺功能不足,胆结石