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关于急性咽炎的鉴别诊断

2022.6.01

  1、麻疹

  口腔及颊黏膜可以检查麻疹斑,伴有眼结膜炎症状。

  2、猩红热

  一般为儿童多见,早期可以出现寒战、高热,可以出现典型的杨梅舌及猩红热样皮疹。

  3、流行性感冒

  鼻腔黏膜充血,伴有全身酸痛、乏力以及头痛等症状。

  4、传染性单核细胞增多症

  可以出现发热、咽痛症状。扁桃体肿大,表面可以看见灰白色分泌物附着,容易拭去。伴有颈部淋巴结肿大,白细胞计数早期减少,后期增加,单核细胞增多,一般以超过10%为阳性标准。血清嗜异性凝集试验为阳性。

  5、粒细胞减少性咽峡炎

  全身症状重,扁桃体以及周围组织溃疡,有褐色坏死物,白细胞计数减少,中性粒细胞消失,血小板减少,血沉加快。

  6、淋巴细胞性白血病

  血液常规检查可以区别,骨髓涂片可以明确诊断。

  7、急性心肌梗死

  单侧牙齿疼痛或者一侧咽痛,咽部表现不明显患者,需要警惕心血管事件发生。

  8、甲状腺疾病

  可以以咽部不适为主要症状,初期多误诊为咽炎,行颈部B超以明确诊断。

  9、奋森咽峡炎

  是一种溃疡性炎症,主要由厌氧梭形杆菌以及螺旋体感染引发。临床表现多为一侧咽痛,伴有头痛及张口困难,以及全身不适症状。咽拭子涂片检查发现梭形杆菌及奋森螺旋体可以确诊。

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