本病伴有冷球蛋白血症和(或)冷纤维蛋白原血症。病因除与寒冷刺激有关外尚不完全明了。伴发冷球蛋白血症者可无任何诱因，又无内脏损害，呈慢性经过，属特发型。有的病人HBsAg阳性，肝功能正常，无肝炎史和其它伴发因素。这可能与乙型肝炎病毒隐性感染有关。有的病人血冷球蛋白分型为IgG-IgA-IgM和IgG-IgM，也有抗补体呈阳性反应或CH50减低，因此可以认为它们是一类免疫复合物病。

　　在伴发冷纤维蛋白原血症者，病程冗长，而无内脏病变，可为原发型。

　　在混合型血冷球蛋白(可能血冷纤维蛋白原)者有免疫复合物和冷凝的致病作用，致使皮肤出现手足青紫、网状青斑，有时还可能导致血管炎的发生(特别是温度在22℃左右时)。

　　本病皮疹虽可见手足，但好局限于股臀部，肥胖的中青年女性多见。因该处皮肤温度减低，适合血冷球蛋白沉淀和激活补体，以及与局部的皮下脂肪肥厚有关。