一.急性甲亢性肌病

　　急性甲亢肌病治疗较困难，治疗可参照甲亢危象处理。需进行监护抢救，必要时行气管切开术，应用呼吸机辅助呼吸，但多数患者在1-2周内死亡。

　　二.慢性甲亢性肌病

　　慢性甲亢性肌病应用新斯的明类药一般无效。慢性甲亢性肌病的严重程度大多数与甲亢的严重程度呈平行关系，甲亢控制后，肌病即好转或恢复，一般不需要特殊处理，因此，本病的治疗应以控制甲亢为主。有甲亢引起的慢性肌病的肌肉萎缩和肌电图的异常改变，在甲亢病情好转，血中甲状腺激素水平恢复正常以后，都能完全消失。

　　三.甲亢性周期麻痹

　　1、一般护理及预防；

　　（1）避免进高糖饮食。

　　（2）避免饱食。

　　（3）睡前不宜进食，

　　（4）避免寒冷、剧烈运动、情绪激动及感染。

　　（5）血清钾经常低于3.5mmol/L以下者，应用抗甲状腺药物治疗甲亢的同时，要酌情适量服用钾盐预防。

　　2、治疗；甲亢性周期麻痹治疗的最根本措施仍是针对原发病的治疗。长期抗甲状腺药物治疗，甲状腺次全切手术或放射性131I治疗对该病均适用。甲亢被有效控制后，周期麻痹一般不再发作，如甲亢复发，周期麻痹会随之再出现。甲亢周期麻痹发作时，应立即补钾；一般可口服氯化钾3g，每6-8h1次；发作严重者可用氯化钾1.5g加入生理盐水500ml内静滴，有时可用到3-5g/d，以每小时不超过1g为宜。病情稳定后改用口服钾盐。通常1-5h后肢体的活动恢复。对同时伴低镁血症者，应补充镁剂，以激活细胞膜上的“钠泵”，以利于细胞内外钾钠平衡，使病情得以控制。在甲亢的治疗过程中，心得安20-40mg，每6h1次口服，能减轻或防止甲亢性周期麻痹的发作，但此时测患者血钾仍低，提示甲亢性周期麻痹和β受体有关，且心得安的作用是在低血钾的环节之后。

　　四.甲亢性眼肌麻痹

　　治疗上与甲亢性突眼相同。

　　五.甲亢伴重症肌无力

　　治疗时应在积极控制甲亢的原则下，针对甲亢和肌无力分别用药。一般认为，治疗甲状腺功能亢进症对重症肌无力帮助不大，而新斯的明、呑锡龙等乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗肌无力效果良好，轻症者选用新斯的明每日5-15mg，或吡啶斯的明每日60-120mg，酶抑宁每日10-20mg，分次口服。重症者可用酶抑宁每日30-50mg，吡啶斯的明180-300mg，分次口服，或新斯的明0.5-1mg肌内注射，每4-6h1次。对严重的全身型、延髓型重症肌无力患者，抗胆碱酯酶药物治疗效果不佳或无效者，可使用糖皮质激素类药物，如促肾上腺皮质激素每日100U，肌注或静滴；强的松30-140mg口服，每日或隔日1次，症状好转后逐渐减量至停药。但应用糖皮质激素可使重症肌无力症状一过性加重，严重者诱发肌无力危象，因此应在做好气管切开和人工呼吸的准备下给予治疗。对病程较长，肌无力严重、药物疗效不佳者，可考虑胸腺放射治疗或胸腺切除，但疗效不一，各家报道差异较大。