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2个研究团队,同时证明粪便移植可进行肿瘤治疗

2019.4.09

  肿瘤学家采用一系列策略来抗击癌症,从化疗到放疗,再到提高身体免疫防御能力。现在,另一种潜在的疗法正在临床研究中进行测试:粪便移植。本周在美国癌症研究协会(AACR)年会上描述的两组患者的早期结果表明,一些最初未从免疫治疗药物中获益的患者,在接受粪便样本后,患者的肿瘤停止生长甚至缩小。不过,研究人员提醒,结果是初步的。

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临床研究正在测试当患者接受粪便移植时,癌症免疫治疗药物是否更有效(JEFF MCINTOSH/THE CANADIAN PRESS/AP PHOTO)

  虽然这两项研究迄今为止只有少数患者进行了几个月临床试验,但研究人员表示,他们的初步结果令人兴奋。 “这是第一个临床证据表明粪便移植对于抗肿瘤,有明显的作用,”德克萨斯州休斯顿MD安德森癌症中心的黑色素瘤研究员Jennifer Wargo表示,他正在领导类似的临床试验。

  由以色列拉的Sheba医疗中心的Gal Markel和Ben Boursi领导的这个小组收集了两名患有转移性黑色素瘤的患者的粪便样本,这些患者已经扩散,但是这些患者接受PD-1药物后治疗后,其肿瘤消失了。然后,研究小组通过结肠镜检查将他们的粪便转移到三名患有同样癌症的患者身上,这些患者的肿瘤似乎不受PD-1药物的影响。

  在AACR会议上,该团队报道,所有三名患者的肠道微生物组改变为更接近粪便供体肠道微生物组的组成。在两位接受者中,捐赠的微生物似乎可以增强他们对PD-1药物的反应。一名患者的肿瘤变小,但移植后2个月确实出现了新的肿瘤。另一名患者的肿瘤最终萎缩,7个月后该男子仍然表现良好。

  另一个团队也看到了成功的迹象,马里兰州贝塞斯达国家癌症研究所的合作者Giorgio Trinchieri在会议上报告说。在该试验中,通过结肠镜检查给予三名参与者供体粪便,然后给予PD-1药物,一名患者的肿瘤缩小。另一名患者的肿瘤在治疗3个月后既没有萎缩也没有生长。最后,Trinchieri指出,一个尚未解决的问题是究竟哪种微生物有助于提高所需的免疫活性。

  宾夕法尼亚州匹兹堡大学的肿瘤学家Diwakar Davar说:“两项研究中的数据相似,这表明有一个信号,这种方法很有前途,但我们需要更多的临床数据才能宣称它有效。”

  参考信息:

  http://www.sciencemag.org/news/2019/04/fecal-transplants-could-help-patients-cancer-immunotherapy-drugs

  https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03353402

  https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03341143

  https://www.statnews.com/2019/04/02/probiotics-are-touted-as-good-for-the-gut-they-may-be-trouble-for-the-immune-system/


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