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警惕新冠病毒致病慢性化

2020.4.13

  4月11日,在北京中医药抗疫网络直播论坛上,中国中医科学院广安门医院副院长吕文良在报告中表示,要警惕新型冠状病毒致病出现慢性化问题,同时要不断挖掘中医药在抗疫中的潜力。

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  乙肝治疗经验可借鉴

  作为首批驰援武汉的国家中医医疗队广安门医院领队,吕文良于1月25日前往武汉,3月31日回北京。期间,吕文良先后去了金银潭医院、武汉相关社区,以及部分方舱医院和雷神山医院,参与了中医药治疗新冠肺炎的大量工作。

  “在2月份的时候,我就开始考虑,新型冠状病毒会不会造成疾病的慢性化。”基于多年来在肝病治疗方面的经验,吕文良觉得新型冠状病毒感染的情况,很像乙肝病毒感染的情况。

  “乙肝患者中,有接近80%的人在急性感染期就被治愈了。其余的会变成慢性,而慢性乙肝具备很强的传染性。”吕文良说,“好在乙肝不经过呼吸道传播,大家不用太担心。”

  之所以有这样的认识,是因为吕文良看到新冠肺炎患者出现的复阳和无症状情况。

  此前,有广东省科研团队提出,新冠肺炎治愈出院的患者中,有14.5%左右的患者出现了复阳。对此问题,虽然已有多位专家给出了相关解释,但吕文良认为:“这或许不是一个简单的复阳问题,有可能是新型冠状病毒造成疾病的慢性化,提醒我们新冠肺炎抗疫是一场持久战。”

  目前还发现了很多无症状而核酸检测呈阳性的患者。“造成这种情况的原因,或许要半年到一年时间才能研究清楚。”吕文良说,“但从表现上来看,新冠肺炎无症状感染者,很像慢性乙肝患者的情况。”

  “要警惕新型冠状病毒致病的慢性化。只要疾病没有慢性化,就不可怕。”吕文良提醒说,“对医务工作者而言,要随时做好边感染、边治疗、边上岗的准备。医务工作者要有这样的清醒认识。”

  挖掘中医药的抗疫潜力

  在湖北地区的新冠肺炎疫情防控中,中医药起到了积极的作用。抗疫期间形成的“三药三方”,已经向全世界推广。

  “在武汉的疫情防控中,中医解决了两个问题:活得了、活得好。”吕文良介绍,中医干预后,新冠肺炎轻型、中型患者转为危重症患者的数量明显减少,做到了“活得了”。

  而做到“活得好”,则更是中医的强项。吕文良表示:“对于新冠肺炎患者出现的发烧、疲乏、肌肉酸痛、腹泻、咳嗽等一系列症状,中医能够很快解决。”

  “但我个人认为,新冠肺炎在预防、治疗、恢复期的中医药运用,还是权宜之计,是治标的办法。”吕文良说,我们在治疗疟疾的实践中,发现了青蒿素,能够把疟原虫彻底杀死。“治本之策,是能不能找到类似青蒿素的中药或药方,直接在血液里把新型冠状病毒杀死。”

  中华民族的文明史上发生了多次大瘟疫。而抗疫的手段都有赖于中医药的运用。“中医药在抗击新冠肺炎疫情中也一样大有可为。”吕文良说,要挖掘中医药的潜力,“例如雄黄、砒霜等治疗疫情的潜力,都值得深入研究。”

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