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关于阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂的药理毒理介绍

2023.7.24

  细菌耐药性主要是由于细菌可产生β-内酰胺酶,该酶在抗生素作用于病原菌前即可将抗生素破坏。

  阿莫西林为半合成的广谱抗菌素,对许多革兰阳性菌和革兰阴性菌发生作用。然而β-内酰胺酶会降低阿莫西林的作用,因此单在阿莫西林发挥作用的菌谱中不包括产β-内酰胺酶的细菌。

  克拉维酸为一种β-内酰胺,结构与青霉素相似,对存在于微生物中的耐青霉素及头孢菌素常见β-内酰胺酶有抑制作用。特别是克拉维酸对有重要临床意义的由质粒介导的,可引起交叉耐药的β-内酰胺酶有较强的抑制作用。而对染色体介导的1型β-内酰胺酶抑制作用较弱。

  克拉维酸的存在可以保护阿莫西林免受β-内酰胺酶的降解作用,进而扩大阿莫西林的抗菌谱。其中包括在通常情况下对阿莫西林和其它青霉素及头孢菌素耐药的许多细菌。所以本品具有显著的广谱抗菌作用,同时又是一个β-内酰胺酶抑制剂。

  本品对如下细菌有作用:

  革兰阳性菌:

  需氧菌:炭疽杆菌*、棒状杆菌属、粪肠球菌*、屎肠球菌*、单核细胞增多性李斯特菌、肺炎链球菌、化脓链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌*、凝固酶阴性葡萄球菌*。

  厌氧菌:梭状芽胞杆菌属、消化球菌、消化链球菌属。

  革兰阴性菌:

  需氧菌:百日咳博德特菌、布鲁氏菌属、大肠杆菌*、流感嗜血杆菌*、克雷伯菌属*、卡他莫拉菌属*(卡他布兰汉菌)、淋病奈瑟球菌*、脑膜炎奈瑟球菌*、出血败血性巴斯德菌、奇异变形杆菌*,普通变形杆菌*、沙门氏菌属*、志贺氏菌属*、霍乱弧菌、多杀巴斯德氏菌。

  厌氧菌:拟杆菌属*(包括脆弱拟杆菌)。

  *:该菌属中的某些菌株可产生β-内酰胺酶,因此对单用阿莫西林不敏感。

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