概述干酪样肺炎的治疗措施
干酪样肺炎为肺内大片干酪坏死性组织破坏,一般感染菌量大、致病力强、病变程度严重、宿主免疫功能低下,我们认为治疗方案应强、治疗时间应长。辅以免疫治疗和全身支持治疗。而糖皮质激素能增加血管张力、降低毛细血管通透性及促进毛细血管收缩而使局部充血减轻.并减少细胞和体液外渗。减少释放多种参与急性炎症的化学介质而抑制急症反应,能缓解机体对各种毒素的反应。减轻细胞损伤、缓解毒血症状,尤其对发热有较好作用,能直接抑制纤维母细胞的增生,减少组织中胶元纤维,抑制肉芽组织的形成,干酪样肺炎的治疗应在早期强力抗结核治疗的同时联合应用糖皮质激素。
治疗上应注意:抗结核联合化疗方案适当加强(强化期4药联用。巩固治疗期3药联用),抗结核治疗时间适当延长(≥9个月),早期辅以糖皮质激素治疗,应用免疫治疗和全身支持治疗,积极治疗合并症和抗结核治疗毒副反应,必要时外科手术治疗,以确保病灶的清除,达到良好的治疗效果,防止后遗症和病情复发。
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