针对PD1/PDL1的免疫治疗真正的效果

  免疫治疗的部分副作用是免疫相关副作用（IRAS）。常见的副作用如下。皮肤毒性（黄斑口皮疹和瘙痒）、疲劳、免疫性肝炎、免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肾炎、甲状腺功能减退。有四种不同的治疗水平。大约1/7的患者至少有一种三级或更高的副作用。总计：9999999:1。有严重副作用的病人可能是致命的。是否建议继续免疫治疗？

  因为没有大规模的临床研究，也没有专门的准对症药物，所以结合临床资料和个人经验。九千三百一十二例由于严重的副作用，不使用PD-L1的患者在免疫抑制作用解除后可以继续使用PD-1/PD-L1，患者可以继续接受后期免疫治疗。但是，由于严重的不良事件，不建议不使用PD-1/PD-L1的患者使用PD-1/PD-L1。目前，PD-1/PD-L1不推荐用于利润显著的患者。首次服用PD-1/PD-L1后，严重不良反应的患者经治疗后可得到改善。如果他们继续使用PD-1/PDL1，当出现与免疫力有关的不良反应时，应永久戒烟。

  靶向治疗比免疫治疗更适合于驱动突变患者（如肺癌引起的EGFR、ALK、ross1）。这就像一把打开门的钥匙。对于靶向的耐受性，建议继续进行基因检测，发现药物基因突变。如果你想打开其他卧室的门，你需要用钥匙来开门。新药可以打开卧室的门如果。新的靶向药物仍有抗药性，以目前的治疗方法，如果没有其他治疗方法，也可以进行免疫治疗。

  靶向药物应在治疗初期使用，免疫治疗应在治疗结束时使用。只需增加免疫治疗的副作用。靶向治疗完成后，免疫治疗的副作用是否绝对确定？目前，科学家的研究表明，一年是绝对安全的，副作用不会增加。但是很多病人等不及了，所以建议用6个月。但是，靶向治疗结束后3个月内接受免疫治疗的患者，除了要注意疗效外，还要注意免疫治疗的副作用。