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简述T慢性淋巴细胞白血病的治疗方法

2023.1.02

  (1)糖皮质激素治疗,可改善症状。

  (2)甲氨蝶呤10mg/周,有效率可达60%。

  (3)中性粒细胞减少伴反复感染者,可用环孢素(环孢素A )12mg/(kg·d), 皮下注射;非格司亭(G-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF )75μg皮下注射,1次/d。

  (4)伴有输血依赖的贫血或纯红再障者,用环孢素(环孢素A) 12mg/(kg·d)1个月,待血红蛋白逐渐上升,淋巴细胞下降,以150mg,2次/d 维持。

  (5)脾大伴有免疫性血小板减少,紫癜、溶血性贫血,可行脾切除。

  (6)嘌呤类似物,晚期病例可选用氟达拉宾,Z-CDA,DCT。

  (7)T-LGLL的病程多较慢,中位生存期可达10年以上,大多数患者需要治疗。

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