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动脉血压的直接测定及影响因素

2019.4.22

实验概要

学习记录哺乳动物动脉血压的直接测定方法,并观察神经-体液因素对心血管活动的调节。

实验原理

在正常生理情况下,心血管活动受神经、体液和自身机制的调节。 

  
心脏受交感神经和副交感神经的支配。心交感神经兴奋时,使心率加快、心肌收缩力加强,心内兴奋传导加快,心输出量增加、动脉血压升高。心迷走神经兴奋时,使心率减慢、心房肌收缩力减弱、房室传导减慢,从而使心输出量减少、动脉血压下降。在神经调节中以颈动脉窦-主动脉弓的减压反射尤为重要,当动脉血压升高时,压力感受器发放冲动增加,通过中枢反射性引起心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量下降、血管舒张和外周阻力降低,使血压降低。反之,当动脉压下降时,压力感受器发放冲动减少,神经调节过程又使血压回升。支配血管的交感缩血管神经兴奋时,使血管收缩、外周阻力增加、动脉血压升高。 

  
家兔的压力感受器的传入神经在颈部从迷走神经分出,自成一支,称为减压神经,其传入冲动随血压变化而变化。 

  
心血管活动还受肾上腺素和去甲肾上腺素等体液因素的调节。它们对心血管的作用既有共性,又有特殊性。关键取决于心、血管壁上哪一种受体占优势。肾上腺素对α与β受体均有激活作用,去甲肾上腺素主要激活α受体而对β受体作用很小,因而使外周阻力增加,动脉血压升高,但对心脏的作用要比肾上腺素弱。 

 

主要试剂

生理盐水,肝素(500 U•ml-1),1: 10000肾上腺素。

主要设备

计算机生物信号采集处理系统,兔手术台,手术器械一套,动脉夹,动脉套管、血压换能器,保护电极,棉线,纱布,棉球、注射器。

实验材料

家兔。

实验步骤

1.实验准备: 


(1)麻醉和固定:

麻醉家兔,当动物四肢松软,呼吸变深变慢,角膜反射迟钝时,表明动物已被麻醉,即可停止注射。将麻醉的家兔仰卧位固定于兔手术台上。 


(2)分离颈部神经、血管   

颈部剪毛,沿颈部正中线切开皮肤5~7 cm,用止血钳钝性分离皮下组织及浅层肌肉,暴露和分离气管;分离左、右两侧颈总动脉(左颈总动脉尽量分离长些,以做动脉插管用);分离右侧的迷走神经、交感神经和减压神经。在分离的颈总动脉及神经下方各穿一的线备用。并在减压神经下放一钩状记录电极,实验过程中将电极悬空(但不要拉得过紧)。


(3)插动脉插管:

在左侧颈总动脉插入动脉插管。 


2.连接实验装置: 

 
(1)计算机生物信号采集处理系统  将动脉插管通过三通与血压换能器连接,血压换能器与计算机生物信号采集处理系统的压力通道连接;刺激电极与系统的刺激输出连接。 启动计算机生物信号采集处理分析系统,按系统程序提示进行血压信号定标,调整放大增益。 


3.实验项目 


(1)记录正常情况下减压神经放电波形和动脉血压波形,观察二者变化关系,同时辨认血压波的一级波和二级波,三级波: 一级波(心搏波),由心室舒缩活动所引起的血压波动,心缩时上升,心舒时下降,其频率与心率一致。二级波(呼吸波),由呼吸运动所引起的血压波动,吸气时血压先下降,继而上升,呼气时血压先上升,继而下降,其频率与呼吸频率一致。三级波,不常出现,可能由心血管中枢的紧张性活动的周期变化所致。 

 

(2)夹闭颈总动脉  

用动脉夹夹闭右侧颈总动脉10~15 s,观察血压与减压神经放电的变化。


(3)牵拉颈总动脉  

手持左侧颈总动脉上的远心端结扎线,向心脏方快速牵拉3 s观察血压与减压神经放电的变化。  


(4)静脉注射肾上腺素  

待血压基本稳定后,由耳缘静脉注入1:10000去甲肾上腺素0.2~0.3 ml,观测血压与减压神经放电的变化。


(5)刺激迷走神经外周端  

待血压基本稳定后,结扎并剪断右侧迷走神经,电刺激迷走神经外周端,观察血压和心率的变化。待血压变化明显时停止刺激。                       


(6)抬高动物后肢

观察血压的变化。

 

注意事项

(1)本实验麻醉应适量,麻醉药注射速度要慢,同时注意呼吸变化,以免过量引起动物死亡。如果实验时间过长,动物苏醒挣扎,可适量补充麻醉药物。 


(2)每观察一个项目,必须待血压和心率恢复正常后,才能进行下一个项目。 


(3)每次静脉注射完药物后应立即推注0.5 ml生理盐水,以防止药液残留在针头内及局部静脉中而影响下一种药物的效应 


(4)实验中注射药物较多,要注意保护耳缘静脉。 


(5)实验结束后,必须结扎颈总动脉近心端后再拔除动脉插管。

 


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