伦敦大学学院(UCL)教授Sir Michael Marmot和健康公平研究所(Institute of Health Equity)的一份新报告显示，在100多年来，全国范围内的预期寿命首次未能增长，最贫困的10%女性的预期寿命实际上下降了。

　　10年前，Marmot教授首次发表了《Marmot Review》。如今，这份新报告证实，在过去10年里，健康不平等现象总体上有所扩大，而人们在健康状况不佳的情况下花费的时间自2010年以来有所增加。

　　它还显示了南北健康差距的扩大，其中最贫困的10%的东北部社区的下降幅度最大，而最贫困的10%的伦敦社区的上升幅度最大。

　　2020年的评估否定了预期寿命增长放缓完全可以归因于严冬或流感的理论。该报告指出，2011年至2019年期间，超过80%的经济放缓是由与冬季相关的死亡率以外的因素造成的。与除美国以外的大多数欧洲和其它高收入国家相比，英国预期寿命增长放缓的趋势更为明显。

图片来源：https://cn.bing.com

　　这项综述强调，我们的健康不仅仅关乎卫生服务资金和功能的好坏，这一点很重要。由于健康与我们的出生、成长、生活、工作和年龄密切相关，因此，在紧缩的旗帜下大幅削减经费产生了不利影响。贫困地区以及伦敦和东南部以外的地区经历了更大的削减。

　　报告的主要结论包括：

　　越贫困的地区，预期寿命越短。在过去10年里，这种社会梯度变得更加明显，在最贫困地区（10%）的妇女的预期寿命从2010-12年和2016-18年下降。

　　在预期寿命方面存在明显的地区差异，特别是在生活在较贫困地区的人之间。

　　45岁至49岁的男性和女性的死亡率正在上升，这可能与美国所谓的"绝望死亡"(自杀、吸毒和酗酒)有关。

　　儿童贫困率上升了22%(相比之下，挪威、冰岛和荷兰是欧洲最低的10%)；儿童和青年中心已经关闭；教育经费减少了。

　　住房危机和无家可归者的增加；人们没有足够的钱过健康的生活；还有更多被忽视的社区，那里的条件很差，没有希望。

　　这种对国家健康的损害本不应该发生。这是令人震惊的。英国一直被视为在发现和解决卫生不平等方面的世界领导者，但一些戏剧性的事情正在发生。该报告关注的是英格兰，但在苏格兰、威尔士和北爱尔兰，对健康和幸福的损害同样是前所未有的。

图片来源：eil Moralee on Flickr

　　"财政紧缩已经对公平和健康造成了重大损害，而且很可能会继续这样。如果你问我，这是否是健康状况恶化的原因，我的回答是，它极有可能是导致预期寿命变短、人们的健康状况恶化和健康不平等扩大的原因。"

　　"贫困控制着我们国家的健康--它限制了家庭健康生活的选择。关注个人行为的政府卫生政策是无效的。实际上出了严重的问题。我们将对不平等和健康状况进行监测和报告，希望政府能够倾听。"

　　尽管削减和恶化的结果，一些地方当局和社区已经建立了解决卫生不平等的有效方法。自2010年以来，有关如何减少不平等的实际证据显着增多。考文垂和大曼彻斯特等一些地方以及其他国家获得了大量关于如何减少卫生不平等的技术和实践经验。

　　参考资料：

　　【1】Life expectancy not improving for first time in 100 years

　　【2】Fair Society Healthy Lives (The Marmot Review)

　　【3】Health Equity in England： The Marmot Review 10 Years On