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中毒性白内障的形成原因分析

2022.8.11

  局部或全身用药以及毒性物质诱发产生白内障,临床有诸多报道,并已引起人们的重视。许多药物和化学物质都可以引起白内障,与眼科临床有直接关联的中毒性白内障主要由药物引起。

  主要为一些药物和毒性物质引致:

  1.糖皮质激素

  长期全身或局部应用大剂量糖皮质激素,可产生后囊膜下混浊,其形态与辐射性白内障相似。白内障一旦形成,大多数病例经减量或停药均不能使其消退。白内障的发生与用药剂量和持续时间有关,用药剂量越大,时间越长,白内障的发生率就越高。

  2.缩瞳剂

  长期使用抗胆碱酯酶类缩瞳剂,特别是长效缩瞳剂如碘依可酯,可以引起前囊膜下产生微细囊泡,晚期可以引起后囊膜下和晶状体核的改变。

  3.氯丙嗪

  长期给予氯丙嗪,可在前囊和皮质浅层出现微细的白色点状混浊,往往可在瞳孔区形成典型的星形混浊外观。

  4.其他制剂

  有抑制有丝分裂作用的药物,如白消安;硝基化合物如二硝基酚、二硝基邻甲酚和三硝基甲苯;此外尚有萘、丁卡因、铊制剂等也可以诱发白内障的产生。

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