概述胸腹主动脉瘤的临床表现
1.疼痛
肾区疼痛最常见，通常在动脉瘤破裂时疼痛较严重，同时伴有低血压。约50%的胸腹主动脉瘤患者因肾脏和内脏动脉硬化闭塞症的存在而有明显的肠绞痛或肾血管性高血压。
2.邻近脏器压迫症状
胸腹主动脉瘤对邻近器官的压迫可产生相应的症状，动脉瘤增大可致胸闷、腹胀。压迫喉返神经或压迫迷走神经可致声带麻痹、声音嘶哑；压迫肺动脉可致肺动脉高压和肺水肿；压迫食管可致吞咽困难；压迫支气管可致呼吸困难；压迫胃，患者无饥饿感而致体重减轻。
3.多发动脉瘤
约有20%的患者同时有多部位的动脉瘤，最广泛者为主动脉动脉瘤，可发生于升、降主动脉和胸腹主动脉。
4.其他症状
可有其他合并病的症状，如高血压、阻塞性肺病、冠心病、肾功能衰竭、动脉瘤破裂、糖尿病。动脉瘤分层可引起腰背部撕裂样疼痛，截瘫和休克。
5.体征
90.4%患者在腹部可扪及膨胀性搏动性肿物，不像腹主动脉瘤可在腹部清楚确切扪及瘤体上缘。瘤体轻度压痛且在相应的内脏血管开口区(如肾动脉及腹腔动脉开口，双髂动脉处)可闻及收缩期杂音。
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