长期输血会带来哪些影响？
咨询：长期输血，对患者有什么影响?
专家：当MDS患者出现贫血时，就需要通过长期输血改善征状，特别是合并有其它老年慢性疾病的患者，一般状况比较差，输血可能是最合适的治疗办法。但是长期输血时，血红蛋白最终会被代谢掉，但是与血红蛋白结合的铁就会在身体里累积，从而造成铁负荷增加。一般来说，患者输血40个单位之后就要检测血清铁蛋白。在美国，血清铁蛋白超过2500ug/L(正常值男性：30~400
ug/L;女性：12~150ug/L)，在中国，血清铁蛋白超过1000ug/L，就要给患者进行去铁治疗了。
咨询：输血依赖是什么?
专家：输血依赖的定义在国际上尚未达成一致的共识，但是初步提出，如果患者每月的红细胞输入量达到4个单位以上，就称为输血依赖。
咨询：出现了输血依赖的该怎么办?
专家：若患者出现了输血依赖，一方面，要口服一些刺激骨髓造血的药物，比如促红细胞生成素。特别 是对于较低危的患者，还可以服用免疫抑制药物或者免疫调节药物，目的是提高患者自己造血的能力，不必过于依赖输血。
另一方面，如果这些治疗方式仍然无法改善输血依赖，那就要积极进行去铁治疗了，主要是改善病人的生活质量，延长寿命。
咨询：出现了铁超载或者输血依赖会不会导致疾病恶性进展，甚至转化为急性髓性白血病(AML)?
专家：因为铁超载或者输血依赖导致的疾病恶性进展的情况比较少见。但是，如果出现铁超载，铁蛋白会在心脏、肝脏、胰腺等器官沉积，损伤这些器官，造成心脏衰竭、肝功能损伤、血糖增高等，这对患者的生存质量有很大影响。如果患者出现了严重的输血依赖，一般来说生存期不会太长，可能还没出现AML，就已经死亡了。
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