补体C1q测定
一、基础知识回顾：
补体：存在于人和脊椎动物血清、组织液中的一组球蛋白，经活化后具有酶活性，包括30余种成分，称为补体系统。
补体的激活：补体系统各成分通常以非活性状态存在于血浆中,在活化物质作用下,补体发生复杂的级联反应,表现出生物学活性。补体激活分为三个途径：
(1) 经典激活途径（激活物：抗原抗体复合物）
（2）甘露糖结合凝集素MBL途径（激活物：表面含有甘露糖基、岩藻糖和N-氨基半乳糖的病原微生物）
(3) 旁路途径（激活物：细菌细胞壁成分—脂多糖，以及多糖、肽聚糖、磷壁酸和凝聚的IgA和IgG4等物质）
二、C1q概述：
C1q 是构成补体C1 的重要成分。也是免疫复合物通过经典（或传统）途径（CP）或活化补体的启动因子。循环中的C1 是由3 个亚单位即1 个C1q 分子，2 个C1r 和2 个C1s 分子依赖Ca 离子结合而成的复合物。
当人IgG1、2、3或Ig M 类抗体与相应抗原形成循环免疫复合物（IC）后，C1q 与Ig的Fc 段结合，使其构象改变，导致C1r 和C1s 的激活，进而相继活化C4、C2、C3、C5～C9、形成C5b6789n 复合物，即膜攻击复合物(MAC)，发挥溶细胞效应。
三、参考值：
血清中C1q含量5 岁前随年龄递增，5岁后达成人水平，约为0．15g／L 。
血清：159-233mg/l（免疫透射比浊法）
四、临床意义
增高多见于骨髓炎、类风湿性关节炎、SLE、血管炎、硬皮病、痛风、活动期过敏性紫癜等。活动性混合性结缔组织病显著降低，家族性C1r 缺损等，C1q 亦降低正常人含量的1／2～1／3。
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