浆膜腔穿刺液检查分类及发生机制
人体胸腔、腹腔、心包腔和关节腔统称为浆膜腔。生理情况下，腔内有少量液体起润滑作用。病理情况下，腔内液体增多而积聚称为浆膜腔积液。检测积液的性质对疾病的诊断和治疗有重要意义。根据浆膜腔积液的形成原因及性质不同，可分为漏出液和渗出液。
1.漏出液
属非炎症性，与压力因素密切相关。
形成的原因主要为：
①血浆胶体渗透压降低：如肝硬化晚期、肾病综合征、重度营养良等。
②毛细血管内流体静脉压升高：如慢性充血性心力衰竭、静脉栓塞等。
③淋巴管阻塞：常见于肿瘤压迫或丝虫病引起的淋巴回流受阻。
漏出液常为多浆膜腔积液，并伴水肿。
2.渗出液
为炎性积液。常见原因为：
①感染：如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。
②化学因素：如血液、胆汁、胃液、胰液等化学性刺激。
③恶性肿瘤：因瘤细胞产生血管活性物质及浸润性阻塞等。
④风湿性疾病及外伤等。以上因素均可导致血管通透性增加，致血液中大分子物质（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原及各种细胞成分等）渗出而形成积液。渗出液常表现为单一浆膜腔积液，如结核性胸膜炎常为一侧胸膜腔积液。
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