治疗慢性非充血性青光眼的简介
1.瞳孔阻滞型
治疗原则是早期手术,明确诊断后应尽早手术。先用药物控制眼压,可同时使用多种药物:①1-4%毛果芸香碱滴眼液;②乙酰唑胺;③甘油盐水;④20%甘露醇。
手术可采用氩激光、YAG激光或手术等方法做周边虹膜切除术,以便打破瞳孔阻滞,房水可通过切除区从后房流到前房,前后房压力平衡,虹膜不膨隆,房角加宽。
2.高褶虹膜型
明确诊断后应尽早手术。可用多种药物控制眼压,如1-4%毛果芸香碱滴眼液;乙酰唑胺;甘油盐水; 20%甘露醇。手术可采用氩激光、YAG激光或手术等方法做周边虹膜切除术,若房角开放不是很理想,可以考虑氩激光周边虹膜成型术。激光治疗无效可选择做滤过手术或白内障摘除加人工晶体植入加房角分离术。
高褶虹膜综合征需要长期滴用毛果芸香碱。如需散瞳检查眼底,可用肾上腺素能药物,而不宜使用睫状肌麻痹剂。
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