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Nature关注末日危机:后抗生素时代即将到来

2014.5.07

  近年来,抗生素和其他抗菌药物的效力在不断降低,现在这已经成为了一个全球性的问题。世界卫生组织四月三十日发表的一项报告显示,“后抗生素”时代即将来临,人们亟需建立起一个全球性的监测系统。Nature网站特别刊发文章对这份报告加以解读。

  WHO的这份报告收集了来自129个成员国的相关数据,其结论一点也不乐观。报告显示,对抗菌药物的广泛抗性,已经出现在了世界上的每一个角落。农业和医疗上的抗生素滥用使耐药性菌株快速增殖,随后这些耐药菌通随着人类的迁移而广泛传播。(农牧业中使用抗生素来帮助牲畜生长。)

  “在后抗生素时代,即使是普通感染和轻伤也有可能致命。而这已经不是什么关于世界末日的幻想故事,这种情况很可能就在二十一世纪发生,” WHO 的Keiji Fukuda在这份报告的前言中写道。

  报告认为,碳青霉烯类抗生素抗性的扩散,是最令人忧虑的问题。碳青霉烯类抗生素是人类“最后的抗生物武器”Cardiff大学的Timothy Walsh说,他是这份报告的一名顾问。这种抗性出现得如此之快,令人大感惊异。

  WHO的这份报告指出,在某些地区超过半数的感染都是由一类细菌引起的,即革兰氏阴性菌,而且这些感染都与能抵抗碳青霉烯类抗生素的菌株有关。

  目前基本上还没有能够替代碳青霉烯类抗生素的药物,Pew慈善基金会的Elizabeth Jungman说。制药公司缺乏开发新抗生素的经济动力,而研究者们觉得很难找到新办法让革兰氏阴性菌摄取抗生素。

  此外,这份报告还凸显出了一个严重的问题,那就是抗生素抗性的全球性数据依然匮乏。“尽管我们十年前就已经预感到耐药性灾难即将来临,但人们并没有设法采取有效的行动,”Walsh说。在涉及九种最令人担忧的耐药性菌株时,129个WHO成员国中只有22个为这份报告贡献了有效数据。

  尽管这份报告呼吁建立一个全球性的监控网络,但资金问题似乎很难得到到解决。“这是一个很严重的问题,但我不敢保证它能够获得足够的资源,” 比尔与梅琳达盖茨基金会的流行病学家Keith Klugman说。

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