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细数血清酶检查的干扰因素

2019.5.03

血清酶学检查是临床常用的一种检查,对于诊断多个系统的疾病都有重要价值。然而是否检查结果异常就意味着患者处于不正常状态呢?其实不然,多种因素都可影响血清酶学检验结果。本文逐一分析几种主要酶学检查的影响因素。

贾玫主任医师现任北京大学人民医院检验科副主任。2008年,贾玫主任开始担任硕士研究生导师,其主要研究方向为临床生化检验技术与方法、代谢性疾病(冠心病及糖尿病)的发病机制和危险因素、疾病的个性化治疗等。

同时,贾玫主任还身兼数职,如中华医学会北京检验分会委员、中华医学会检验分会中青年委员会副主任委员兼秘书、中国医师协会检验医师分会委员兼秘书、北京大学医学部住院医师规范化培训临床检验诊断学考核组专家、“北京市科学技术奖励”评审专家、《全国医疗服务价格项目规范》修订咨询专家等。

血清氨基转移酶

体育活动 当人体剧烈运动时,细胞膜的通透性发生改变,肌肉系统释放氨基转移酶增多,故当血清氨基转移酶超过参考范围时,应首先排除患者是在剧烈运动后抽血检测的。

溶血 因人体红细胞内的天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量比血浆中的AST高出近40倍,故溶血时血清氨基转移酶可升高。因此,采血后应尽早分离血清,避免溶血的发生。

巨AST 巨AST是AST和免疫球蛋白之间形成的一种复合物。

胞质性AST和IgG的共同影响可导致AST活性达到参考范围上限的30倍。巨AST可通过电泳法检测以鉴别。

保存温度不适宜 血清标本放置在室温下数小时后,氨基转移酶的活性可降低,使其结果不准确,故应低温保存标本,并尽早完成检验。


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