关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

治疗小儿肺水肿的概述

2023.7.14

  治疗的目的是改善气体交换,迅速减少液体蓄积和去除病因。

  1.纠正缺氧

  (1)面罩纯氧吸入。

  (2)保待呼吸道通畅,清除气道水肿液。

  (3)去泡剂:75%~95%酒精雾化吸入、(氧流量每分钟4~6L)。

  (4)充分镇静,减少氧耗,吗啡静脉注射;或地西泮(安定)静脉注射。

  (5)自主呼吸者,使用CPAP(持续气道正压),必要时气管插管行机械通气。

  2.减轻心脏负荷

  (l)严格控制输液量。

  (2)头高足低位或坐位。

  (3)快速利尿,给予呋塞米(速尿)静脉注射;或依他尼酸钠(利尿酸钠)静脉注射。

  (4)两腿下垂或肢体交替上止血带,止血带压力应紧于动脉收缩压和舒张压之间。

  3.改善肺毛细血管通透性

  (l)氢化可的松或地塞米松静脉注射。

  (2)抗组胺药如异丙嗪或苯海拉明静脉注射。

  (3)维生素C静脉注射。

  4.加强心脏收缩力的药物

  (1)西地兰+葡萄糖溶液,静脉缓慢注射。

  (2)毒毛苷花苷K+葡萄糖溶液,静脉缓慢注射。

  (3)必要时上述药物可4~12小时重复1次。

  5.降低肺循环阻力

  (l)氨茶碱+葡萄糖溶液,静脉缓慢注射。

  (2)甲磺酸酚妥拉明+葡萄糖,静脉缓慢注射或甲磺酸酚妥拉明(苄胺唑啉)+乳酸林格液静脉滴注。

  (3)东莨菪碱静脉注射,每隔15~30分钟1次,共1~4次。

  (4)硝酸甘油或硝普钠每分钟,静脉滴注。

推荐
热点排行
一周推荐
关闭