使用二苯乙内酰脲钠的注意事项
1.（1）嗜酒者；（2）贫血患者，严重感染的危险性增加；（3）心血管病患者，尤其是老年人；（4）糖尿病患者；（5）肝肾功能损害者；（6）甲状腺功能异常者；（7）驾驶员和操作机械者；（8）孕妇及哺乳期妇女；（9）卟啉病患者。
2.药物对儿童的影响：由于儿童服用二苯乙内酰脲钠后有特殊的药动学，因此儿科患者应经常作血药浓度测定。临床上对中毒症状评定有困难，故一般不首先考虑采用二苯乙内酰脲钠。学龄前儿童需系统地测定血药浓度，以决定每天用量和给药次数，有的儿童需每天15mg/kg以维持治疗浓度。由于幼年期间肝脏代谢能力强而快，半衰期较短。峰值期可出现中毒症状，谷值时血药浓度又偏低，故应监测血药浓度，了解波动的详情。
3.药物对老人的影响：老年人常见慢性低蛋白血症，治疗上合并用药又较多，药物间相互作用复杂，故老年人应用二苯乙内酰脲钠时应慎重，用量宜偏低，并要经常监测血药浓度。静脉注射时速度需减慢，2～3min内不超过50mg。老年人较易出现嗜睡，最好在睡前服用。
4.药物对妊娠的影响：（1）二苯乙内酰脲钠可通过胎盘，有无致畸性尚不清楚。有报道认为在孕期服用二苯乙内酰脲钠，可引起婴儿先天性异常。至于致畸作用是由母体癫痫发作本身还是由用药所致，仍有争论。一般认为癫痫发作控制不佳致畸的危险性可能大于用药的危险性，临床上凡是用二苯乙内酰脲钠能够控制发作的患者，在怀孕期间应当继续使用，并保持有效的血药浓度。由于妊娠时二苯乙内酰脲钠的吸收和代谢会有改变，每月测定一次血药浓度以确定是否需要增加用量。如发作次数增多，应增加用量，分娩后再重新调整。（2）服用二苯乙内酰脲钠的孕妇所分娩的新生儿，出现致命性出血的危险性增加（通常在出生后24h内）。二苯乙内酰脲钠还可使母体维生素K减少，可增加分娩时出血的危险。预防性地在分娩前一个月及分娩时给母亲以水溶性维生素K，产后立即给新生儿静脉注射维生素K，可减少出血的危险。大部分患者，因为妊娠期二苯乙内酰脲钠的吸收和代谢发生改变，癫痫发生的频率会升高。对于妊娠妇女应周期性地测定血清二苯乙内酰脲钠水平，以便将用药剂量调整到适当的水平。产后每周测一次以决定是否需要减量。
5.药物对哺乳的影响：二苯乙内酰脲钠可分泌入乳汁，故一般不主张在用药期间哺乳。
6.药物对检验值或诊断的影响：（1）由于二苯乙内酰脲钠的酶诱导作用可使地塞米松的代谢加快，导致地塞米松试验不准确，故作抑制试验时需加大地塞米松用量。（2）可使蛋白结合碘的血清浓度降低，而三碘甲状腺素（T3）值不变，但没有甲状腺功能低下的症状，此现象在应用二苯乙内酰脲钠1周以上才出现，停药后可持续7～10天。（3）二苯乙内酰脲钠可以使血循环中游离甲状腺素浓度减低，使甲状腺功能试验不准确，但基础代谢不受影响。（4）可使血清碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶升高。（5）可使血糖浓度升高。
7.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）用药期间须注意检查血常规（包括血细胞计数和分类）、肝功能、淋巴结、皮肤、血钙、口腔卫生及牙龈情况、脑电图、血药浓度和甲状腺功能等；（2）静脉使用二苯乙内酰脲钠时应进行持续的心电，血压监测。
8.二苯乙内酰脲钠注射剂为强碱性，静脉注射可致静脉炎和剧痛，宜用灭菌注射用水稀释后用。肌内注射可致局部坏死，且吸收不规则，不可用。
