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关于腹壁溶血性链球菌坏疽的危险因素介绍

2023.2.14

  (1)手术及创伤:多发生于腹部手术及创伤后,尤其是阑尾切除术后、结直肠手术后、合并结直肠损伤的腹部损伤或腹壁创伤后较易发生腹壁溶血性链球菌坏疽。Casall等曾报道12例坏死性筋膜炎均有腹部损伤或腹部手术史。其他一些手术治疗(介入操作如经颈静脉肝内门腔分流、手术穿刺、CT或超声引导下经导管行脓肿引流、泌尿生殖器器械操作、外敷草药或艾火烧灼、局部封闭治疗等)和疖肿抓破后均易诱发本病。

  (2)慢性疾病:糖尿病、慢性肾功能衰竭、先天性白细胞减少等,其中糖尿病是最常见的患病因素和危险因素。

  (3)血管疾病:动脉硬化、高血压、周围血管疾病等。

  (4)感染疾病:脐炎、腹腔感染(急性阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎等)、梅毒、伤寒等感染。

  (5)恶性疾病:恶性肿瘤、白血病、艾滋病等。

  (6)年老体衰、营养不良等。

  (7)滥用或长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂。

  (8)化疗、放疗。

  (9)其他:酗酒、吸毒、肥胖、尿外渗、阴茎异常勃起、过度性交等。

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