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小动物PET/CT结合PMOD在心脏应用中的分析(一)

2020.4.20

一、背景简述

心肌组织是动物体内组织中消耗氧和葡萄糖较多的组织,用PET检测正电子显影剂在心肌的氧代谢或葡萄糖代谢可以评价心肌存活情况和供血情况,常用于血灌注、代谢和心肌存活度的研究。
目前已有广泛的示踪剂可用于心脏研究。实际应用时,研究者可根据采用的示踪剂和研究流程,结合小动物PET/CT提供的动态采集功能,通过示踪剂摄取、以及对组织灌注和葡萄糖消耗,可实现量化的分析,获得心脏组织的综合信息。

二、心脏定量分析方法简介

目前,心肌核素断层显像最常用的定量分析方法是极坐标靶心图法(polar map),该方法建立在圆周剖面分析法(circumference profile analysis)的基础上,可以增加分析的客观性和标准化。 
极坐标靶心图基于短轴断层图像、水平长轴断层图像和垂直长轴断层图像三个方向的断层图像,经过角度取向校正和拟合绘制等步骤获得,可直观地显示病变心肌的位置、范围。
 


极坐标靶心图法在PET动态心肌血流(MBF)、心肌葡萄糖代谢率(MTGlu)等参数的定量分析上有很大的价值。通过Super Nova PET/CT选配的PMOD软件可实现极坐标靶心图的获取和分析。

三、心脏实例分析

1. 心肌缺血再灌注 (利用Super Nova® PET/CT进行心肌缺血再灌注研究的发表论文实例[1])
LXRα是针对缺血性心脏疾病的一个内源性保护受体,在心肌梗塞后发生的缺血性心脏疾病中,利用PET/CT成像技术,可以分析LXRα这一受体在心肌葡萄糖代谢中的作用。
研究者对敲除了LXRα基因的小鼠和正常小鼠分别进行左心室的结扎和缺血再灌注,来建立心梗造模(MI);同时设置Sham组进行假手术,以进行对比分析。缺血再灌注形成的心梗模型建立4天后,对对照组(WI)和实验组(LXRα-/-)小鼠注射FDG,并在2小时后在Super Nova® PET/CT(平生医疗)上进行扫描,监测存活心肌情况以及SUV值。
实验结果显示,所有LXRα基因敲除小鼠相对于对照组小鼠表现了更大的心梗范围;利用SUV分析在两组小鼠在心梗部分心肌中的葡萄糖摄取情况,发现LXRα基因敲除小鼠的左心室心肌对葡萄糖的摄取率,明显低于对照组小鼠;比较LXRα基因敲除小鼠和对照组小鼠自身的心梗区和非心梗区,也显示了同样的SUV结果。这表明LXRα基因将极大的影响葡萄糖在缺血性心肌中的获取。

2.  静态PET扫描心脏定量分析
 

在PMOD中,利用极坐标靶心图,可以对心脏的各区域进行定位,得到心脏组织各区域的核素分布图。以下是一只正常大鼠在注射FDG一小时后用Super Nova® PET/CT(平生医疗)静态扫描10分钟得到的图像。通过PMOD中的极坐标靶心图分析,可获得各心脏区域的定量结果。


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