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冷冻后血肿形成诊治病例分析

2021.12.26


【一般资料】
男,29岁,工人

【主诉】
皮肤疣冷冻后形成局部软包块4天

【现病史】
患者一周前因右前臂扁皮疣,行冷冻治疗,4天前局部形成突起的局部包块,轻微疼痛,渐增大,无发热等不适。

【既往史】
否认高血压,冠心病,糖尿病史,否认手术及外伤史。

【查体】
T36.4,P72次/分,Bp120/75mmHg,P18次/分,营养中等,神清,心肺听诊正常,腹平坦,无肝脾肿大,无压痛,右前臂可见一突起肿物,约1.5cm大小,质软,有波动感,触痛不明显。

【辅助检查】
血常规wbc:8.7*10^9/L。

【初步诊断】
冷冻后局部水泡形成

【鉴别诊断】
脓肿形成:局部红肿疼痛明显,可能有白细胞增高

【诊疗经过】
局部消毒穿刺抽液,红霉素软膏涂布,局部加压包扎

【临床诊断】
冷冻后水泡形成

【病例分析/讨论】
本病人疣冷冻后会导致局部皮肤的毛细血管的栓塞,形成渗液性水泡,形成水泡穿刺抽液,涂布红霉素软膏预防感染,加压包扎,避免再次形成,2天后复查。

病例来源:爱爱医


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