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临床化学检查方法介绍--乙肝病毒学指标介绍

2022.3.14

乙肝病毒学指标介绍:

  乙肝病毒学指标包括乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小;是乙肝感染最直接、特异的一项指标。

乙肝病毒学指标正常值:

  (1) 在乙肝两对半定量检查中,乙肝两对半正常值为①HBsAg:<0.5ng/ml(毫微克/毫升);②;HBsAb:<=10MIU/ml;③ HBeAg<=0.5PEI U/ml;④ HBeAb:当HBeAb定量<=0.2PEI U/ml;⑤HBcAb:<=0.9PEI U/ml。
  (2) 乙肝病毒DNA正常值定量检测阴性(小于正常值),说明乙肝病毒复制得到抑制,复制缓慢甚至停止复制,血液中乙肝病毒DNA含量低,乙肝病毒DNA传染性弱。HBVDNA检测正常值应该是:< 50U/ml 。

乙肝病毒学指标临床意义:

  异常结果:
  (1) 乙肝两对半检查:
  “乙肝大三阳”是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗体均为阳性。
  “乙肝小三阳”是乙肝表面抗原、E抗体、核心抗体均为阳性。
  表面抗原阳性说明被乙肝病毒感染,不说明病毒侵入,也不能说明病变情况属于乙肝患者还是乙肝病毒携带者,只说明有乙肝病毒感染。
  如果E抗原阳性,加上表面抗原阳性,核心抗体阳性,实际上就是通常说的大三阳,这种情况说明病毒在活跃的复制,血液中的乙肝病毒载量高,传染性比较大。
  如果有了E抗体,则说明病毒复制是基本静止的。但是一部分反复发作的慢性乙肝患者,虽然呈现乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体三项阳性,仍存在突变株乙肝病毒复制。这部分人是有传染性的,需要抗病毒治疗。
  (2) 乙肝病毒DNA正常值定量检测阳性(大于正常值),说明乙肝病毒复制活跃,血液中乙肝病毒含量高,乙肝病毒DNA传染性强,且传染性与数值的大小成正比。
  需要检查人群:乙肝患者。

乙肝病毒学指标注意事项:

  不适宜人群:无。
  检查前禁忌:
  (1) 在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。
  (2) 在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。
  (3) 前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。
  检查时禁忌:
  (1) 检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8-12个小时。
  (2) 所取的静脉血要新鲜,立即化验。

乙肝病毒学指标检查过程:

  (1) 乙肝两对半检查:抽取患者血液,进行血清检测,检测的2种抗原和3种抗体。即HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、抗-HBc。
  (2) 目前使用的乙肝病毒DNA方法主要有:荧光定量PCR技术、竞争PCR技术、PCR酶联免疫吸附法、荧光标记引物法和PCR酶联化学发光法。

相关疾病

  老年人病毒性肝炎,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,小儿动脉肝脏发育异常综合征,乙型肝炎病毒相关性肾炎,急性无黄疸型肝炎,转移性肝癌,乙肝

相关症状

  右上腹压痛,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,乙肝表面抗体(抗HBs)阳性,乙肝e抗原(HBeAg)阳性,乙肝e抗体(抗HBe)阳性


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