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免疫性新生儿血小板减少性紫癜的发病原因分析

2023.1.18

  免疫性新生儿血小板减少性紫癜的病因是孕妇的自身抗体通过胎盘,导致新生儿血小板减少症。患ITP的孕妇所生婴儿中约50%伴有血小板减少性紫癜,在患病期间新生儿的发病率更高些,也有孕妇血小板数正常而有20%新生儿出现血小板减少。与免疫性新生儿血小板减少性紫癜有关的抗原常见的为PLA1,其他如PLF2a、BaK9。

  发病机制免疫性新生儿血小板减少性紫癜的发病机制是胎儿血小板上有来自父亲的特异性抗原, 如PLA,而母亲没有这种抗原,则妊娠的母体对胎儿血小板抗原产生抗体,再经胎盘进入胎儿血液内破坏血小板。由于98%的人群中血小板有PLA1,故免疫性新生儿血小板减少性紫癜罕见,血小板KO系统的抗体主要为IgM型,不能通过胎盘,故不会发病。

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