人工主动免疫获得特异性免疫的方法

是用人工接种的方法给机体输入抗原性物质（菌苗，疫苗，类毒素），刺激机体主动产生特异性免疫力.主要用于疾病的特异性预防.

（一）疫苗

1.死疫苗收获经培养增殖的免疫原性强的细菌，用理化方法灭活而制成.如百日咳，伤寒，乙脑等疫苗.

2.活疫苗亦称减毒疫苗，从自然界发掘或通过人工培育筛选的减毒或无毒力的活病原体.如卡介苗，流感，脊髓灰质炎等活疫苗.活疫苗经自然感染途径接种，免疫效果好，但具有潜在的危险性：①毒力恢复（虽然极少发现）；②引起其它部位并发症，如种痘后脑炎；③活化潜伏病毒；④引起持续性感染等.

3.新型活疫苗应用基因工程技术，控制病毒变异,制备可在机体内增殖，诱发抗病毒免疫应答的疫苗.

活疫苗和死疫苗各有优缺点（见教科书P119表8-1)

活疫苗经自然感染途径接种，免疫效果好，产生体液免疫和细胞免疫.

优点：①增殖而不致病，用量小，次数少；

②产生局部和全身免疫，免疫效果好；

③有扩大的免疫效应，免疫力持久.

缺点：①易失活，运输，保存不便；②有复毒的可能；

③免疫缺陷，免疫抑制者禁用；

灭活疫苗供肌肉注射，通常只激发体液免疫应答.

优点：①便于保存，运输；②无复毒危险；③生产方法简单；

缺点：①不能产生局部免疫；②需多次接种，剂量较大；③局部和全身反应明显；

4.基因工程疫苗获得带有病原体保护性抗原表位的目的基因，将其导入原核或真核表达系统，从而获得该病原的保护性抗原，如乙型肝炎基因工程疫苗.具安全，高效，经济，可批量生产等优点.

5.重组载体疫苗将编码某一蛋白抗原的基因转入减毒的病毒或细菌而制成的疫苗.

6.合成疫苗根据病原体抗原的氨基酸序列合成的多肽，但还存在一定问题，有待进一步研究.

7.亚单位疫苗：指用人工方法裂解病毒，提取衣壳或包膜上的与感染有关的亚单位成分制成的疫苗.优点是除去病毒核酸（可能转化细胞）和其它成分（可能引起发热等副作用）.

8.DNA疫苗又称基因疫苗或核酸疫苗.将能编码引起保护性免疫应答的病原体免疫原基因片段和质粒重组，重组体直接注入宿主机体，使体内持续表达该抗原，进而诱导出保护性体液免疫和细胞免疫的新型疫苗.这种核酸既是载体，又能在真核细胞中表达抗原，刺激机体产生特异而有效的免疫反应.其优点：免疫效果好，可激发机体全面免疫应答，免疫力持久，制备简单成本低廉，便于储存运输,既能联合免疫，又具预防和免疫治疗双重功能，缺点是安全性需进一步研究证实.

9.转基因植物疫苗将编码某一病原保护性抗原的基因转入植物并再植物中表达，吃这些植物性食物的同时，就完成了一次预防接种.

10.治疗疫苗以治疗疾病为目的的新兴疫苗，如葡萄球菌的自身疫苗.

（二）类毒素细菌外毒素经0.3%-0.4%甲醛处理后，毒性消失而仍保持其免疫原性，即成类毒素.如破伤风，白喉类毒素等.