典型超敏反应血管炎主要与下列疾病鉴别：

　　1、过敏性紫癜

　　过敏性紫癜多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有消化道出血等。

　　2、丘疹坏死性结核疹

　　丘疹坏死性结核疹多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗红色实质性丘疹或中心坏死性结节，无紫癜，有结核史或结核病灶。组织病理检查有结核病改变。

　　3、亚急性细菌性心内膜炎

　　亚急性细菌性心内膜炎皮肤症状与超敏反应血管炎有相似之处，但血培养阳性。

　　4、多型渗出性红斑

　　急性及亚急性皮肤血管炎易与多型渗出性红斑相混淆，但后者常有环状虹膜样红斑，黏膜易受累。常伴有关节症状。

　　5、结节性多动脉炎

　　结节性多动脉炎往往伴有高血压，因深部血管受累，皮肤有大片坏死，自觉有剧烈疼痛。

　　6、其他信息

　　根据化验检查及皮疹表现，超敏反应血管炎还应与红斑狼疮、真性红细胞增多症及组织细胞增生症晚期的皮肤表现等鉴别。