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前列腺指检的临床意义及注意事项

2022.3.21

  临床意义

  异常结果:

  (1) Ⅰ度增生:前列腺增大似鸡蛋。

  (2) Ⅱ度增生:前列腺增大似鸭蛋。

  (3) Ⅲ度增生:前列腺增大似鹅蛋。

  慢性前列腺炎时常呈局灶性变化,在前列腺指检时往往发现前列腺表面不规则,同时可触及局限性的硬结及局限性的柔韧区。

  需要检查的人群:前列腺增生、慢性前列腺炎的患者。

  注意事项

  不合宜人群:肛门有损伤的患者。

  检查前禁忌:前列腺患者检查前要先排空尿液。

  检查时要求:

  (1) 前列腺指检估计的前列腺大小并不一定是其实际体积,如中叶增生,腺体突入膀胱,直肠指检时前列腺增大则不明显。直肠指检时如发现前列腺硬度增大,表面凸凹不平,有可疑硬结,应建议医院作针吸细胞学等检查,以排除前列腺癌等,同时检查肛门括约肌的收缩功能,注意与神经原性膀胱尿道功能障碍相鉴别。

  (2) 检查时最佳体位为膝胸卧位;但亦可站立,腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查,年老体弱或重病患者可取仰卧或侧卧位。

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