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间接胆红素的临床意义及注意事项

2022.4.24

  临床意义

  异常结果

  1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。

  间接胆红素

  间接胆红素

  2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。

  结果偏高可能疾病:

  小儿溶血性贫血、溶血过度所致贫血、小儿药物诱发的溶血性贫血、特发性含铁血黄素沉着症、小儿自身免疫性溶血性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、急黄、胆石、溶血性贫血、妊娠合并病毒性肝炎。

  注意事项

  1、直接胆红素升高:见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻,肝炎,肝硬化等。

  2、间接胆红素升高:见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。

  3、总胆红素增高:见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常、果糖不耐受等。

  4、检查胆红素前应注意保证足够的睡眠,合理饮食,不吃油腻,辛辣等刺激性的食物等。

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