简述尿儿茶酚胺的临床意义
CA测定用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。
1.增高
见于嗜铬细胞瘤、成神经细胞瘤、神经节细胞瘤；还见于心肌梗死、进行性肌营养不良、重症肌无力、剧烈运动之后。
嗜铬细胞瘤患者尿中儿茶酚胺排出量明显增高，达正常人的0～100倍。嗜铬细胞瘤的高血压患者在发作期间，尿中儿茶酚胺97%高于正常。原发性高血压、肾性高血压、其他内分泌病所致的高血压、妊娠高血压、高血压并发卒中的病人，尿中儿茶酚胺排泄量基本正常。
成神经细胞瘤：与嗜铬细胞瘤相似，儿茶酚胺的排出量亦增高，但该瘤组织所储藏的去甲肾上腺素完全是无活性的，而且所排泄的儿茶酚胺的量是变化不定的。
2.降低
见于营养不良、家族性自主神经功能失常、肾上腺切除和神经节药物封闭。
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