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肥达氏反应的临床意义是什么

2022.1.26

  (1)升高:

  ①O、H凝集价均升高,可诊断伤寒。

  ②O及A、B、C其中之一凝集价升高时,可诊断副伤寒甲或乙或丙型。

  ③H凝集价升高而O凝集价不高者。

  A.曾注身接种伤寒疫苗者。

  B.曾患过伤寒病者。

  C.极少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响而不增高。

  D.其他沙门菌属感染者。

  (2)注意事项:

  ①发病第1周者50%阳性,第2周者80%阳性,第4周者90%以上阳性,故应多次检查,若凝集价随病程递增,才有诊断价值(病程早期和晚期)。

  ②阴性反应亦不能排除伤寒,约有10%伤寒病人的肥达反应始终为阴性。

  ③应同时作血、骨髓、尿、粪细菌培养。

  结果偏高可能疾病:伤寒与副伤寒、副伤寒、心瘅、枸橼酸杆菌肺炎、小儿发烧。

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