有机磷进入人体后的症状和体征

　　人体大部分胆碱能神经（包括运动神经交感、副交感神经的节前纤维,副交感神经及部分交感神经的节后纤维）的传导是靠其末梢与细胞连接处释放的乙酰胆碱,以支配效应器官的活动；中枢神经系统的某些部位如大脑皮质感觉运动区,特别是皮质深部的锥体细胞尾核丘脑等神经细胞间冲动的传递,也有乙酰胆碱参与。胆碱能神经的传递必须与胆碱能受体结合产生效应胆碱能受体,分为毒蕈碱型及烟碱型；前者分布于胆碱能神经节后纤维所支配的心肌平滑肌腺体等效应器官,后者分布于植物神经节及骨骼肌的运动终板内。在正常情况下,释放的乙酰胆碱在完成其生理功能后迅速被存在组织中的乙酰胆碱酯酶分解而失去作用。

　　有机磷进入人体后,其磷酰基与酶的活性部分共价结合形成磷酰化胆碱酯酶,而丧失分解乙酰胆碱的能力,以致体内乙酰胆碱大量蓄积并抑制仅有的乙酰胆碱酯酶活力,使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋,最后转入抑制和衰竭,表现一系列症状和体征：

　　症状和体征

　　①某些副交感神经和某些交感神经节后纤维的胆碱能毒蕈碱受体兴奋,则出现平滑肌收缩腺体分泌增加瞳孔收缩恶心呕吐腹痛腹泻等毒草碱样症状

　　②运动神经和肌肉连接点胆碱能烟碱型受体兴奋,则发生肌肉纤维震颤或抽搐（痉挛）；重度中毒或中毒晚期转为肌力减弱或肌麻痹等烟碱样症状

　　③中枢神经系统细胞触突间胆碱能受体兴奋,引起功能失调开始有头痛头晕烦躁不安谵语等兴奋症状,严重时出现言语障碍昏迷和呼吸中枢麻痹

　　④在循环系统方面既可出现心率减慢血压下降等毒蕈碱样症状,又可有血压上升和心率加快等烟碱样症状