帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是仅次于阿兹海默病的第二大常见慢性进行性神经退行性疾病，影响了全球近1000万人。据估计，全世界65岁以上的老年人中，约有1-2%的人受此疾病影响，在我国50岁以上PD发病率为0.5%，60岁是1%。随着全球老龄化的加剧，患该疾病的人数还有可能进一步增加，而此病的发病率又随着年龄的增高而增加，因此帕金森病患者人数有逐年增加的趋势。
 

帕金森病
 

帕金森病，是一种中枢神经系统退行性疾病，也是中老年人常见的神经系统变性疾病。中老年患者在静止时，手和嘴常发生不自主的震颤、行动缓慢、肌肉僵直，此外还伴随着认知和精神障碍、抑郁等。但目前直接上并没有针对治疗帕金森病的有效治疗方法，只能通过减轻病痛、延缓疾病发展，以及尽可能提高患者的生活质量等方法来缓解病人疾病的发展。
 

近红外脑功能成像
 

近红外脑功能成像（fNIRS）是一种新兴的光学成像技术，可以在大脑活动期间获得大脑组织内脱氧血红蛋白（HbR）和氧合血红蛋白（HbO）的变化情况，是一种非侵入性脑成像技术；具有适用范围广泛、运动伪迹不敏感、电磁兼容性好、时空分辨率高等优势。由于帕金森病人通常伴有肢体活动障碍，而fNIRS技术不需要对受试者的姿势施加太多限制，因此它可能是研究帕金森病人脑功能变化和治疗效果评价中最适用的技术。
 

图 近红外脑功能成像装置
 

帕金森患者在行走时脑功能激活特征
 

Jeannette等人（2015）对帕金森综合症病人（Parkinsonian syndrome），轻度帕金森综合症（MPS）老年人和正常老年人在站立时的前额叶皮质激活程度进行分析，结果发现具有MPS、PS的患者需要前额区域中更大的HbO激活才能成功完成该姿势控制任务；与健康对照与具有MPS的个体进行对比，PS患者在整个任务中表现出更大的姿势不稳定性，而且健康对照和MPS个体需要较少的HbO激活就可以在姿势控制任务中保持相似水平姿势的稳定性。
 

图 健康人、MPS、PS在姿势控制时前额叶皮质激活
 

Inbal 等人（2017）利用fNIRS收集了帕金森病人行走、转向时前额皮质的脑部激活，分析后发现在所有PD患者中，与静止站立相比，行走期间的前额叶激活显着增加。相比之下，在转弯期间，与安静站立相比，前期激活显着减少。且在行走期间HbO水平明显高于转向期间。将患者分为活动能力强与活动能力弱的2组后，对比转向期间的前额叶激活，发现在常规行走期间在前额叶激活中观察到两个组之间没有显着差异，但在转弯时，受限组的激活更少。且转弯时的HbO水平与步态速度呈现相关。
 

图 行走与转向期间的前额激活对比