简述急性肝衰竭的临床表现
1.黄疸
绝大多数都有黄疸,在短时间内迅速加深,并呈进行性加重,且黄疸持续时间长,若经2～3周黄疸仍不退提示病情严重。
2.出血倾向
可出现皮下出血点、淤斑、牙龈出血、鼻黏膜出血。甚至消化道出血,多为呕血和便血,颅内出血也可发生．往往后果严重。主要与肝功能衰竭致凝血因子合成障碍、血小板质与量的异常、DIC伴局部继发纤溶等因素有关。
3.肝臭、肝萎缩
早期可出现肝臭,与含硫氨基酸分解出的硫醇不能被肝代谢,由肺排出所致；急性肝功能衰竭患者的肝常迅速、进行性缩小,是重要的体征。
4.消化道症状
有明显消化道症状,如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹泻；患者腹胀明显,可能由于内毒素致肠麻痹引起。
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