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关于进行性系统性硬化病(PSS)的简介

2023.7.20

  进行性系统性硬化病(PSS)本病的特点为广泛的或全身的皮肤变硬,多系统受累,最后导致皮肤萎缩。本病起病慢,最早的症状常是雷诺现象,发生率高达80%-90%,遇冷后更易发作,有典型的皮肤三相变化。因此,雷诺现象对进行性系统性硬化病有重要诊断意义。开始手足及皮肤先出现非指凹性硬性肿胀,表面光滑,失去正常的皱纹。呈淡黄色或苍白色,逐渐蔓延至颈部、肩部、四肢及躯干。也可由躯干或四肢开始,在肿胀发展过程中皮肤渐渐变硬。由于面部皮肤被拉紧,张口困难、毫无表情,舌系带缩短,使舌活动障碍。手指由于变硬呈半曲状,活动困难,并可形成溃疡及萎缩。

  进行性系统性硬化病可有多系统病变,骨、关节、肌肉病变的发生率50%-100%,消化道从口腔至直肠均可受累,小肠受累常出现腹泻和便秘交替。肺纤维化可使呼吸困难,胸部有紧束感。肾脏受累可发生高血压和急性肾衰竭,心肌纤维化可造成心功能不全。严重者预后不佳。实验室检查:可有血沉加快,丙种球蛋白增高等。本病女性多于男性(约3-4:1),多为成年发病,应注意与肢端硬化症、成人硬肿症、皮肌炎相鉴别。

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