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简述窦房结的形态学结构

2022.11.21

  窦房结又称窦结,正常时是心脏的起搏点。窦房结位于上腔静脉和右心房交界处的界沟上端。结的长轴与界沟平行,其前上方的“头”位置稍高,可达界沟与右心耳嵴相连处,后下方的“尾”位置略低。窦房结的位置有个体差异。有的可骑跨至右心耳嵴连接处的左侧,有的则更偏右下方。窦房结位于心外膜下1mm的心房壁内,表面无心肌覆盖。窦房结的深面(除“尾”的尖端一小区接触心内膜组织外)一般不邻接心内膜,与心内膜之间常隔以右心房的心肌。窦房结表面常可见到神经纤维和神经末梢。

  窦房结的形态大多呈两端尖、中间粗的梭形或半月形,有的被描述成形如带壳的蜗牛。但其形态多变,或粗短,或细长,或呈分叉形,或中间变窄。结的边缘不整齐,由结缘向外周发出指状突起。

  窦房结的大小,长为10~15mm,最宽处3~5mm,最厚处为1~2mm,呈扁平状,结的长约为宽的2~3倍。窦房结下缘较厚,在横切面上,呈三角形,尖向上。

  窦房结中心有一条较粗的窦房结动脉,围绕该动脉周围的细小的肌纤维构成窦房结的主体。这些细小的肌纤维聚集成簇,散在于致密胶原纤维编织成的网状结构的支架中。

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