脑脓肿临床症状受许多因素影响。脓肿的部位、大小及形成的速度不同可临床症状有许多差异。脑脓肿的临床表现主要包括：

　　1.感染中毒表现

　　在急性脑炎和脑膜炎期主要表现为高热、头痛、呕吐、烦躁、易激惹和惊厥发作等。如并发脑膜炎则症状尤著，并有典型脑膜刺激征。

　　2.颅内压增高症状

　　化脓期和包膜形成期主要表现为颅内压增高症候或局灶体征，体温正常或有低热。常见剧烈或持续性头痛、喷射性呕吐、意识障碍、脉缓、血压升高、心率增快、视盘水肿、局灶性惊厥发作等。婴幼儿可有头围增大、前囟膨隆，与成人不同婴幼儿颅压增高心率多变快或不规则、呼吸浅而快，而心率变慢、血压增高并不多见。婴幼儿一旦出现血压增高、呼吸变慢，往往病情急剧恶化、甚至呼吸可突然停止。

　　3.局灶体征

　　取决于脓肿部位。额叶脓肿常见情感异常、淡漠或性格改变、失语；额顶叶脓肿可有对侧偏瘫或感觉障碍，局灶性惊厥发作常见；颞叶脓肿可有同向性偏盲和感觉性失语；小脑脓肿可见共济失调、眼球震颤眩晕、肌张力低下等。脑内小脓肿，即直径在1～1.5cm以下的脑脓肿，常见于顶叶，临床表现大多轻微。多数病例以局灶性感觉或运动性癫痫发作起病，个别可有颅内压增高表现，局灶性体征少见。