一项英国研究显示，在心血管高危2型糖尿病患者中，夜间低血糖增加心律失常发生风险。研究者认为，这可能是强化降糖治疗时心血管死亡风险增加的原因之一。论文发表在《糖尿病》（Diabetes）5月刊。

    低血糖发生率逐渐升高。严格血糖控制导致的低血糖反而会增加心血管死亡风险。遗传因素和环境影响（如年龄、性别、交感神经激活和血钾浓度）相互作用可能决定心律失常发作，致死性心律失常可能因夜间发生严重低血糖和心脏传导系统亚临床病变共同导致。或者，低血糖期间心律失常可能由睡眠期间自主神经功能性失衡引起。大量临床和实验证据显示，低血糖可引起心脏电活动异常，并进一步验证低血糖可导致猝死。

    该研究纳入25例接受胰岛素治疗、有心血管病史或≥2种心血管危险因素的2型糖尿病患者，动态监测血糖和心电图。结果为，共检测到134小时低血糖、65小时高血糖和1258小时正常血糖。与低血糖相比，夜间低血糖期间心动过缓和心房、心室异位搏动计数显著较多。夜间低血糖期间心律失常较日间低血糖更频繁。在一些患者中，发生低血糖期间可观察到校正心律QT间期>500 ms和异常T波形态。