胎儿肾成熟度检查有哪些?需要哪些测定?
1. 肌酐测定
(1)结果判断:
①妊娠34~36周时肌酐≥132.4μmol/L,足月妊娠时肌酐≥176.5μmol/L。
②危险值为<132.4μmol/L。
③安全值为>176.5μmol/L。
④132. 4~176.5μmol/L为临界值。
(2)临床意义:从妊娠中期起,羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反映胎儿肾小球的成熟度。
2. 葡萄糖的测定
妊娠23周羊水中葡萄糖浓度逐渐增加,24周达高峰,以后随胎儿肾成熟,肾小管对葡萄糖重吸收作用增强,胎尿排糖量减少,加上胎盘通透性随胎龄增加而减低,羊水葡萄糖浓度逐渐减低。
结果判断:①临产时可减低至0.40mmol/L以下。②羊水葡萄糖<0.50mmol/L,提示胎儿肾发育成熟。③>0.80mmol/L为不成熟。
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