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简述鼻中隔弯曲的临床表现

2022.10.12

  1.鼻塞

  为最常见症状具有交替性或持续性,向一侧偏曲者,常为单侧鼻塞;向双侧偏曲者如S型偏曲,则鼻塞多为双侧。但一侧偏曲者如对侧出现了下鼻甲代偿性肥大,也可出现双侧鼻塞。如患急性鼻炎则鼻塞更重。

  2.鼻出血

  为常有症状。发生在偏曲的凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部,此处黏膜薄,常受气流和尘埃刺激,易发生糜烂而出血。

  3.头痛

  如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛,主要因分布于鼻腔黏膜的三叉神经末梢受刺激所引起。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。

  4.邻近器官受累症状

  如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。

  5.嗅觉障碍

  鼻中隔高位偏曲,阻塞嗅裂,使空气中嗅素不能到达嗅区,可产生呼吸性嗅觉减退。如嗅区长期闭塞,同时并发鼻窦感染,嗅神经末梢长期受炎性刺激,亦可发生退行性病变。

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