关于呼吸道梗阻的原因分析
以小儿为例,主要原因如下:
①小儿的生理解剖特点:小儿舌体相对较大,咽部较成年人狭窄,声门下血管淋巴组织丰富。
②声门水肿:选择气管导管管径偏大,手术操作经常移动压迫气管导管,术中麻醉过浅,吞咽频繁,插管动作粗暴,术后病人躁动未能适时拔管。
③颌面外科手术创伤可引起口底、咽部广泛性水肿,组织移位,水肿导致上呼吸道狭窄。
④异物梗阻:痰、分泌物、呕吐物及切口渗血不能及时吸引。
⑤肺通(换)气量不足:由于小儿呼吸肌发育不全,肺容量小,因此麻醉药物及肌松药残余作用造成呼吸抑制或者通气量不足而导致SPO2 下降。
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