化学药物中毒的应急处置办法（一）
| 毒物名称 | 毒物的侵入途径与中毒主要症状 | 急救法和治疗法 |
| 氯 | 主要通过呼吸道和皮肤黏膜对人体发生中毒作用刺激眼结膜，流泪、羞明鼻咽黏膜发炎、咽干，咳嗽，打喷嚏；呼吸道损害，窒息，冷汗，脉搏虚弱甚至肺水肿，心力逐渐衰竭而死亡 | ①立即离开有氯气的场所，脱去被污染的衣服②静脉注射5％葡萄糖（40～100m）③眼受刺激用2％苏打水洗眼:咽喉炎可吸人2％苏打水热蒸气④重患者保温，吸氧，注射强心剂，但禁用吗啡⑤并发肺炎时，应用抗菌素药剂 |
| 一氧化碳及煤气 | 由呼吸道经肺脏吸收而进入血液，很快 形成羰基血色素，使血色素丧失运输氧的 能力轻度中毒：头痛、眩晕，有时恶心、呕吐，疲乏无力，精神不振中等度中毒：除上述症状外，迅速发生意识障碍，全身软弱无力，甚至有肢体瘫痪现象，意识不清并逐渐加深而致死重度中毒:迅速陷入昏迷，很快因呼吸停止而死亡，有时还出现中枢神经系各种损害症状，如各种瘫痪及肌肉控制力消失、失语症、癫痫等 中毒时全身皮肤常呈鲜洋红色，时间长者也可发绀（皮肤带有一点红的黑色） | ①立即将患者移至新鲜空气处，保暖不使受第 寒，禁用兴奋剂 ②呼吸衰竭者，应立即进行人工呼吸，并给以 含5％～7％二氧化碳的氧气 ③输入5％葡萄糖盐水（1500～2000ml） ④定期静脉注射1％亚甲蓝的葡萄糖溶液（3050ml） ⑤发生呼吸循环衰竭者，同时注射盐酸山梗菜碱、尼可刹米、樟脑等强心剂 ⑥急性重度中毒者，迅速放血200～400ml，必要时输入等量新鲜血液 ⑦重度中毒者，可用抗菌制剂预防感染 |
| 硫化氢 | 经由呼吸道侵入，与呼吸酶中的铁质结 合使酶活动性减弱，并引起中枢神经系统中毒 轻度中毒:头晕、头痛、恶心、呕吐、倦怠、虚弱、结膜炎，有时会发生支气管炎，肺炎肺水肿，尿中出现蛋白重度中毒:呕吐、冷汗、肠绞痛、腹泻、小便困难、呼吸短促、心悸，并可使意识突然丧失、昏迷、窒息而死亡 | ①立即离开中毒区②呼吸治疗并注射呼吸兴奋剂如尼可刹米、盐 酸山梗菜碱等 ③重者，注射0.1％阿扑吗啡1ml催吐④并发支气管炎及肺炎者，应对症治疗，同时用抗菌素药剂⑤眼部受刺激时，立即用2％苏打水冲洗，湿敷饱和硼酸液和橄榄油 |
| 二氧化硫及三氧化硫 | 经由呼吸道侵入，与呼吸酶中的铁质结合使酶活动性减弱，并引起中枢神经系统中毒黏膜损害:有强烈的刺激作用，结膜炎、流泪、流涕、咽干、咽痛等 呼吸道损害:气管、支气管炎症 重度中毒:胸痛及压迫感、吞咽困难、急性支气管炎、发绀、肺浮肿甚至死亡 | ①立即离开中毒环境，呼吸新鲜空气，如发现肺浮肿应输氧气 ②服碳酸氢钠或乳酸钠治疗酸中毒 ③眼受刺激时，应充分用2％苏打水洗眼 |
| 氮的氧化物（主要成分为NO、NO2及硝酸蒸汽） | 通过呼吸道对深部呼吸器官起损害作用使眼结膜、口腔、咽喉黏膜肿胀充血，能引起呼吸道的刺激症状和炎症，可能发生各种程度的支气管炎、肺炎、肺水肿，严重者可致肺坏疽由于“NO·OH”对血红素作用而形成变性血红素，出现口、唇、指甲发绀，全身衰弱、眩晕等症状 由于损害神经系统，故吸入高浓度的氮氧化物时可迅速出现窒息痉挛现象而很快死亡 | ①迅速离开中毒地点，并保持绝对安静，甚至中度中毒时亦应如此 ②呼吸新鲜空气，必要时吸入氧气 ③立即静脉注射50％葡萄糖（20～60ml） ④发绀并有静脉充血时，为防止发生肺水肿，可放血200～300ml，禁用吗啡 ⑤续发肺部感染时，用抗菌素药剂 ⑥对症处理:如止咳剂、镇静剂 |
| 氧化亚氮（笑气） | 经由呼吸道侵入，对神经中枢系统起兴奋麻醉作用 耳鸣、狂妄状态，因麻醉而失去知觉，全身青紫，重者由于呼吸停止而死亡 | ①迅速离开中毒场所 ②进行人工呼吸并使之吸入含5％二氧化碳的氧气 ③静脉注射50％葡萄糖溶液 ④皮下注射中枢兴奋剂安钠加或盐酸山梗菜碱 |
| 盐酸 | 经过呼吸道及皮肤 很少发生严重的化学性炎症现象；急性者刺激黏膜和皮肤，喉头有灼干感及刺痛，结膜发炎及轻微角膜损坏 | ①如系皮肤与盐酸接触，则迅速用水冲洗几次即能免除刺激性症状 ②误吞时，首先必须洗胃，洗胃后内服氧化镁乳剂或橄榄油 |
| 氢氰酸（或氰化物） | 经过呼吸道侵入，也可从皮肤渗人 急性中毒:轻度者有黏膜刺激症状，唇舌麻木、头痛、眩晕、下肢无力、胸部压迫感、恶心、呕吐、心悸、血压上升、气喘、瞳孔放大。重者则呼吸不规则，意识逐渐昏迷，强直性痉挛，角弓反张，大小便失禁，全身反射消失，皮肤黏膜出现鲜红色彩，血压下降，可迅速发生呼吸障碍而死亡。急性中毒治愈后，还可能发生许多神经系统后遗症 | ①急性中毒时应立即移出区，脱去衣服、予以人工呼吸（不可用口对口的人工呼吸，以防中毒）②呼吸困难，令吸入氧气或含5％二氧化碳的氧气，注射尼可米、盐酸山梗菜碱等呼吸兴奋剂③首先给予高铁血色素形成剂，如吸人亚硝酸异戊酯0.5ml，或静脉注入1％美蓝（即亚甲蓝）的25％葡萄糖溶液30～50ml，或注射新配制的1％～2％亚硝酸钠溶液5～10ml，并同时静脉注射50％硫代硫酸钠25～50ml ④为有助于毒物排出，每隔2～3h静脉注射50％葡萄糖20～40ml ⑤内服毒物时，除以上急救方法外，还需用2％小苏打溶液或（1＋5000）高锰酸钾溶液洗胃，同时用1％阿扑吗啡0.5ml催吐 ⑥皮肤黏膜受刺激时，用2％小苏打溶液或清水多次冲洗 |
| 氢氟酸（或氟化物） | 可由呼吸道、胃肠或皮肤侵入人体，使牙齿、骨骼、造血、神经系统受损害 接触氢氟酸蒸气，可出现皮肤发痒、疼痛、湿疹、各种皮炎、指甲上显现灰色、青色斑点。直接接触氢氟酸则损害深人皮下组织及血管，化脓溃疡，极难治愈 吸入氢氟酸蒸气后，气管黏膜受刺激而引起支气管炎症 长期接触的慢性中毒者，全身骨骼均可受侵害，重者骨质疏松变形（即所谓氟骨病）甚至发生自发性骨折。血液中血色素和淋巴球百分比增加，而颗粒白细胞减少甚至全部消失，并可发生植物神经系统的各种症状。重者可以引起中毒性脑炎 误服时可引起高热，全身发紫，四肢躯干肌肉痉挛，恶心、呕吐、腹疼、腹泻。重者心脏活动衰竭，甚至虚脱 | ①腐蚀皮肤时，迅速用稀氨水或清水冲洗及进行必要的外科手术 ②误服中毒者，用2％氯化钙或稀氨水200～300ml洗胃，并服磷酸可待因止痛，腹部热敷等③静脉注射10％葡萄糖酸钙或注射10％氯化钙10ml，每日3次④呼吸循环衰竭时，立即吸氧，注射兴奋剂如尼可刹米咖啡因等，有气喘者，静脉注射10％碘化钠溶溶5～10ml，隔日1次 ⑤慢性中毒及骨骼、神经、造血系统受损害者，应长期治疗 |
| 氨 | 可由呼吸道、消化道及皮肤黏膜侵入人体严重刺激眼、口、喉、肺，咳嗽，声音嘶哑，声带水肿，呼吸困难，胸痛，严重时可致虚脱，心力衰竭，或窒息而死亡。皮肤接触氨水时，可以引起化学灼伤、红肿、起疱、糜烂。误服时，口腔糜烂，食道胃黏膜受腐蚀而引起剧烈疼痛、呕吐血性腹泻等 | ①如系吸人氨而中毒者，应立即离开中毒场所；经皮肤接触氨而中毒者，立刻用水或稀乙酸充分洗涤，因误食中毒者，可谨慎洗胃 ②内服稀乙酸、酸果汁、柠檬汁或2％稀盐酸误服者，可口服蛋白水、牛乳、敝榄油，并对症治疗，如止痛等 ③喉水肿呼吸十分困难时，宜作气管切开 |
| 砷及砷化物 | 可由呼吸道、消化道及皮肤侵入人体砷慢性中毒可使消化系统及神经系统均受损害 砷化物蒸气吸入可发生黄疸、肝硬变，肝脾肿大等 吸入三氯化砷或砷化氢蒸气时，剧烈刺激鼻咽部黏膜，咳嗽，气喘，呼吸困难，眼结膜角膜发炎 误服急性中毒者，恶心、呕吐并带血腹泻并混有大量黏液和血液，剧烈头痛退快心力衰竭，尿闭死亡 | ①吸入砷化物蒸气而中毒者，立即离开现场，呼吸含5％二氧化碳的氧气或新鲜空气 ②误服急性中毒者，需立即用炭粉、硫酸铁或氧化镁悬浮液洗胃，并注射解毒剂二巯基丙醇（BAL），每日2～4次肌内注射，每次2ml，或者注射二巯基丙磺酸钠成一葡基一钠，对症治疗③无论是急性误服还是慢性积累使消化呼吸系统中毒时，应静脉注射葡萄糖、氯化钙或生理盐水④鼻咽部损害，用1％可卡因涂局部，用含碘片或1％～2％苏打水含漱或灌洗 ⑤皮肤受损害时，涂以氧化锌或硼酸软膏，有浅表溃疡者，应定期換药防止化脓 |
| 硒、碲 | 经由呼吸道和消化道侵入人体 硒、碲及其化合物蒸气吸入或误服时呼吸有大蒜样臭味，精神不振，嗜睡，鼻咽黏膜有刺激作用，也可发生恶心、呕吐腹痛、腹泻、便秘等 | 与砷同，并给以利尿剂 |
| 磷及磷化物 | 磷的粉尘、蒸气和烟雾能通过呼吸道吸人而中毒；液体磷化物由消化道或皮肤吸收侵入人体 急性中毒:主要引起肠胃与肝脏损害，误服后口腔有灼烧感，恶心、呕吐，吐中物呈黑色，便秘，呼吸气中有蒜臭，一两日后可出现黄疸，肝肿大，有压痛，也可发生呕血、便血、血尿、鼻出血等出血症状。重者神经系统中毒，嗜睡，昏迷，心律不齐，呼吸衰竭，可致死亡 慢性积累性中毒，使骨骼系统受损害，因磷侵入人体后沉着于骨骼组织，致骨质松脆，骨膜炎，骨质坏死，甚至成败血症磷化物蒸气能刺激眼黏膜，并使皮肤产生各种程度的化学性灼伤 | ①误服磷中毒者，迅速用0.1％硫酸铜溶液催吐并洗胃，也可同时用（1＋2000）高锰酸钾溶液洗胃 禁用油类泻剂，可用缓泻剂，如硫酸镁 ②静脉输入5％葡萄糖盐水1000～2000ml ③肝脏受损时，大量注射50％葡萄糖与维生素B、维生素C、维生素K等，也可同时注射少量胰岛素（4～8U）保护肝脏 ④有呼吸与心跳障碍时，用安钠加、尼可刹米、盐酸山梗菜碱等兴奋剂 ⑤眼黏膜损害，用2％小苏打溶液洗眼多次⑥磷中毒应严格禁忌脂肪、油腻饮食 |
| 二硫化碳 | 通过呼吸道然后被血液吸收而进入身体，或接触皮肤渗透吸收 急性中毒:头痛、急躁、多言、蹒跚精神失常、肌肉僵木，继而不省人事死亡 慢性中毒:为神经系统障碍，如疲劳、头晕、失眠、记忆力丧失、视觉混乱甚至失明，实际上所有神经系统都能受它的影响 | ①急性中毒者，应立即移出毒区，进行人工呼吗和输氧，给以足量温水等，并对症处理 ②慢性中毒者，应补给含高度维生素量的饮食物并以维生素B作补充 ③对慢性中毒，需经过神经科、眼科医疗才能恢复痊愈 |
| 溴及溴化物 | 主要通过呼吸道吸入引起中毒。吸入溴蒸气后立即咽喉发干、疼痛、不断咳嗽黏膜发红，流泪，口腔黏膜染成褐色，大量流涎，呼出的气体中有臭味，严重者发生气喘，呼吸困难，有时小叶肺炎，甚至休克或虚脱 溴直接侵害皮肤，或因吸人中毒时，均可发生各种皮疹，剧烈发痒，也可伴发全身症状 内服过量溴化物时，失去反射作用，昏睡，人事不省 误吞溴时，舌和口内黏膜均呈褐色，全部胃肠道剧疼，呕吐，腹泻，全身青紫，虚脱 | ①急性中毒，需立即离开现场，吸入新鲜空气、水蒸气与氨的混合物，严重者需吸入含二氧化碳5％的氧气 ②大量饮盐水，内服牛奶，咽冰块或冰水 ③静脉注射生理盐水至少1500～2500ml ④呼吸道刺激时，用苏打水喷雾吸入 ⑤误吞溴时用0.5％硫代硫酸钠溶液洗胃，服用淀粉浆糊、氧化镁、碱性饮料，其他同①~④条 |
| 碘 | 通过呼吸道吸入碘蒸气时，呼气有特殊臭气，流鼻涕，发干，咽喉部有异物感，咳嗽，呼吸困难等 刺激眼黏膜产生结膜炎，皮肤并发生各种类型皮疹 如果误用碘酊，口内黏膜灼伤并呈褐色，喉部浮肿，呕吐物呈暗黄色或蓝色，上腹部疼痛，腹泻有时带血，常常有血尿，虚脱，并可并发肺炎、支气管炎及出血性肾炎等 | ①死守碘蒸气中毒者，立即离开毒区，呼吸新 鲜空气、水蒸气和苏打溶液的混合物 ②误服中毒者，用0.5％硫代硫酸钠溶液洗胃，再用水洗，服用淀粉糊剂、氧化镁、碳酸氢钠，注射强心剂 ③对症治疗，如贫血时治疗贫血等 |
| 汞及汞盐 | 经由呼吸道、消化道及皮肤直接吸收侵入人体 急性中毒:严重口腔炎，流涎，口觉金属味，恶心呕吐，腹痛，腹泻带血，全身衰弱，尿含蛋白质，尿量减少或尿闭，很快死亡 慢性中毒:消化系统和神经系统受损害发生牙的疾患，齿龈带青色或出血，消化不良，贫血，腹痛，腹泻，肝肿大，精神失常，记忆力丧失，头痛，骨节痛 | ①急性中毒时，用活性炭、悬浮液彻底洗胃，或高压灌肠 立即注射二基丙醇（BAL），每日2～4次 ②50％葡萄糖溶液20～40ml，多次静脉注入 ③用硫酸镁20～30g作泻剂，每日1～2次 ④慢性中毒者，静脉注射10％硫代硫酸钠20ml，每日注射1次.10～15次为一个疗程 ⑤发生尿毒症现象，需注入大量生理盐水，放血，并注射强心剂 ⑥植物神经障碍显著者，静脉注射10％氯化钙，每日10ml，10～12次为一个疗程 ⑦口腔炎用0.25％高锰酸钾或3％过氧化氢含漱与冲洗 ⑧驱汞疗法:a.5％二硫基丙磺酸钠5ml，每日肌内注射1次，连续3～7d，急性中毒时，第1昼夜3～4次，第2昼夜2～3次，第3～7d每日1～2次；b.二巯基丁二酸钠1g，每日静脉注射1次，连续3d，急性中毒时每日可给1～2g，分2次注射，连续3～5d |
| 锌及锌化物 | 由呼吸道及皮肤黏膜入侵人体 吸入氧化锌粉尘蒸气可引起“金属热”数小时后出现咽喉搔爬感，口腔内有甜味，头痛，肌肉疼痛，全身疲乏，发热，寒战，痉挛性咳嗽，呼吸困难，持续1～2d，有时并发支气管炎 消化系统受损害时，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，并能引起胃炎或使溃疡病恶化 皮肤黏膜直接接触氯化锌或硫酸锌溶液时，可产生烧灼感，疼痛，甚至产生鸡眼溃疡、鼻中隔糜烂穿孔等 | ①轻者不需治疗，只需安静休息，大量饮水，禁忌酸的和含二氧化碳的饮料 ②急性中毒者可用1％小苏打溶液或0.2％鞣酸洗胃 ③注射生理盐水1000～1500ml ④对症治疗 |
| 镉及镉化物 | 由呼吸道侵入人体 急性中毒:喉头和眼结膜刺痛感，头痛头晕、咳嗽、呼吸困难等。严重者可发展为支气管肺炎或肺气肿 慢性中毒:接触后5～8年，以肺气肿肾功能损害为主 | ①应着重防治肺水肿的发生 ②早期可给予大剂量肾上腺皮质激素 ③用乙二胺四乙酸二钙钠驱镉 ④慢性中毒，增加营养，给予维生素D（每日口服2万单位，同时每周注射6万单位）及钙剂 |
| 铅及其化合物 | 主要经由呼吸道或消化道进入人体 口内有甜金属味，口腔炎、流涎、齿龈边缘发青（PbS），恶心呕吐，肠绞痛，同时伴有肝肿大，疼痛，有时出现黄疸，重者脉搏减少，血压升高，尿量减少甚至虚脱 慢性铅中毒引起贫血，痉挛性便秘，肢体麻痹瘫痪及各种精神症状，甚至昏迷致死 | ①离开有毒区 ②用硫酸镁（25％～33％）或硫酸钠洗胃，每周2～3次，每日静脉注射10％硫代硫酸钠10ml③肠绞痛者用葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射或用0.1％硫酸阿托品、吗啡等皮下注射 ④铅中毒性脑病需经常注射50％葡萄糖溶液 ⑤合适的饮食为治疗铅中毒最为有效的方法，例如加强营养高蛋白饮食，每日给以大量维生素B、维生素C制剂 ⑥驱铅疗法:用络合剂治疗铅中毒a.乙二胺四乙酸二钙钠，每日1g于250ml5％葡萄糖溶液内，用静脉滴注:3～7d为一个疗程，休息3～5d再继续第2个疗程，可持续2～3个疗程 b.二基丁二酸钠每日1g，静脉注射1次，连续3d为一个疗程，停3～4d，再继续第2个疗程 |
| 铬化合物 | 通过呼吸道和皮肤入侵。吸入含铬化合物的粉尘或溶液飞沫可使口腔、鼻咽黏膜发炎，严重者形成溃疡（鼻隔穿孔）、甚至嗅觉减退或完全丧失 皮肤接触，最初出现发痒红点，以后侵入深部，继之组织坏死，愈合极慢；误服时消化系统有烧灼感，口腔黏膜增厚与水肿，呕吐，有时带血，上腹疼痛，肝肿大重者胃与食道变窄 | ①皮肤损害时，先用清水或1％一2％苏打水多 次冲洗，再涂以碘胺或硼酸软膏 ②鼻咽黏膜损害，可用清水或苏打水灌洗，或用硼酸水或苏打水喷雾熏气或含漱 ③误服急性中毒时，用温热水7～10L少量多 次洗胃，也可用小苏打或其他弱碱性溶液灌洗 小苏打洗胃后内服氧化镁乳剂或橄榄油 ④食道烧伤后的变窄，应用营养高的液体食物 保证入量 ⑤对症治疗 |
| 锰化合物 | 主要以灰尘形式由呼吸道进入人体 主要病症为精神与神经紊乱，如头痛、精神涣散、失眠、多梦、记忆力减弱，继之以巴金森氏综合征，如动作迟钝，肌肉僵硬，震颤，步行障碍，经常前倾后倾等 | ①发现有锰中毒者应停止接触有关工作 ②内服阿托品、莨菪碱或曼陀罗交替使用， 每日3～4次，每次用0.3～0.6mg ③大量注射维生素B ④参照驱铅疗法，用乙二胺四乙酸二钙钠 |
| 锑及锑化合物 | 通过呼吸道与皮肤接触入侵 口中有金属味，咽喉、食道和胃内烧灼感，恶心呕吐，重者腹痛、便秘或腹泻，冷汗痉挛，虚脱，呼吸困难，胸痛。重者可室息而死亡 刺激皮肤和黏膜，皮肤有湿疹、胞疮等，刺激眼睛可发生结膜炎与角膜炎 急性中毒时还可出现头晕头痛，发冷发热，四肢无力，脉搏微弱等全身症状 | ①急救中毒者用0.2％～0.5％鞣酸溶液洗胃，内服1％～3％鞣酸，吞入冰，内服稠米汤、蛋白水等 ②内服硫酸镁或硫酸钠10～15g，泻剂 ③有虚脱、全身衰竭者，用安钠加、樟脑磺酸 钠、尼可刹米等中枢兴奋药注射 ④肌内注射二巯基丙醇（BAL），用量以每公 斤体重为2.5～5mg计算，最初每4h1次，以后 逐渐减少注射次数，按病情连用7～14d ⑤皮炎，可局部涂3％二巯基丙醇油膏:结膜 炎，用5％二巯基丙醇水溶液点眼 |
| 钡盐 | 通过消化道误服或X射线诊断硫酸钡中混有可溶性钡盐侵入人体 内服钡盐后消化道系有烧灼感，恶心呕吐、流涎、腹泻，脉搏慢而强，血压下降可致心肌麻痹而死亡 表现在神经系受损害者，头痛头昏，视力减弱，全身无力麻痹，也可发生惊厥或各种程度的意识障碍，甚至昏迷致死 | ①急性中毒时，立即用1％硫酸钠溶液洗胃， 使钡盐变为不溶性的硫酸钡 ②口服缓泻剂硫酸镁20～30g ③发生心力衰竭时，注射安钠加、樟脑磺酸 钠、尼可刹米等强心剂 ④慢性中毒全身无力麻痹者，使用氯化钾，每 日3～6g；新司的明（36《rdfigmium《）每日0.1～0.3mg，内服或注射用 |
| 铍及其化合物 | 通过呼吸道及皮肤接触侵入人体。主要表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等 直接接触可使皮肤产生各种类型皮炎或鸡眼状溃疡，有剧痛，愈合缓慢 慢性中毒者可以引起贫血、颗粒性白细胞减少等症状 | ①中毒后立即离开现场 ②严重气喘、呼吸困难者使之吸氧，并肌内注 射氨茶碱0.25g ③皮炎与脱敏治疗为口服苯海拉明25mg，1日 3次，或静脉注射10％硫代硫酸钠10ml，10d为一疗程 ④对症治疗，如有贫血时按贫血治疗 |
| 镍及其化合物 | 主要是通过皮肤接触，引起皮炎或湿疹。局部先有剧烈瘙痒感，然后出现丘疹、疱疹及红斑 | ①立即停止接触，并给予抗过敏药物、维生素 C及防护油膏 ②湿疹可局部涂布2％二巯基丙醇软膏 |
| 铊及其化合物 | 主要由消化道，呼吸道及皮肤吸收。 误服大剂量，12～24h后发生恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻。中毒骨较小者分多发性颅神经损害和周围神经炎，四肢感觉过敏，以及脱毛、脱发等 慢性中毒:全身乏力、肢体疼痛及脱发 | ①误服中毒者，服1％碘比钠或碘化钾100ml，然后洗胃除碘化铊，再用普鲁士蓝每日250mg/kg分4次口服，每次溶于15％甘露醇50ml中 ②严重中毒可采用换血疗法或透析疗法 ③慢性中毒可用脱氨酸、甲硫氨酸、半胱氨酸 等含硫氨基酸 |
| 银化合物 | 主要通过消化道侵入人体 误服硝酸银及其他银化合物时发生急性肠胃炎，口腔黏膜呈灰白色，呕吐物见光呈暗白色，同时有头昏头痛、痉挛、瘫痪等神经症状，沉积于肾脏可引起肾炎 | ①急性中毒者用2％氯化钠或氯化钙溶液洗胃 ②内服蛋白水、牛奶、稠米汤，用牛奶和盐或 油质灌肠剂 ③内服2％氯化钙或1％～2％碘化钾，每1～ 2h3～5ml ④晕厥时注射安钠加和樟脑磺酸钠注射剂 |
| 乙炔（C2H2） | 通过呼吸道侵入人体，大都由于乙炔杂质磷化氢等产生毒性效应。主要表现为中枢神经系统受损害、轻者精神兴奋、多言嗜睡、走路不稳等。重者意识障碍、呼吸困难、发绀、瞳孔反应消失、昏迷、脉搏低而不正常、也表现为精神亲乱等症状 | ①将患者立即移往新鲜空气处，保持温暖和安 静，必要时使之吸入含5％二氧化碳的氧气 ②躁动者用水合氯醛或副醛8～10ml灌肠 ③注射中枢兴奋剂，如安钠加、樟脑磺酸钠等 |
| 光气（COCl2） | 主要由呼吸道入侵 光气反应极慢，往往数小时后症状突然加重、所以很危险 初期仅有轻微的气管、支气管刺激症状如干咳等。随后，皮肤显著发绀，强烈肺浮肿、呼吸困难甚至窒息。鼻翼煽动，口吐血性泡沫，同时可见浅表静脉扩张，脉博快速、血压下降，继而虚脱甚至心力衰竭而致死亡 | ①使中毒者半卧位以减少氧的需要量，注意通风，但需保暖 ②不可施行人呼吸，应使立即吸入氧气或含 5％二氧化碳的氧气 ③立即注射5％～10％氯化钙或10％葡萄糖酸 钙5～10ml，以矫正肺水肿，此后尚需继续注射葡萄糖盐水 ④心力衰竭者使用樟脑、咖啡因等强心剂 ⑤用甘草合剂、磷酸可待因止咳；过度躁动不 安者，应用溴剂，忌用吗啡 |
| 氯甲烷（CH3Cl） | 主要由呼吸道入侵 急性中毒:头痛、眩晕、恶心、视力模糊、语言障得、精神错乱等。严重时烦躁不安、抽搐、血压升高、昏迷、呼气中有酮体气味，尿中出现蛋白，甚至少尿、尿闭 慢性中毒:困倦、头痛、情绪不稳定等神经衰弱症候群的表现 | ①迅速将患者移至新鲜空气处，注意保暖安 静，部分患者即可在短时间内恢复 ②给予吸氧，至患者呼出气体无酮体气味为止 ③对症处理，并特别注意防治酸中毒和肺水肿，有烦躁或抽搐，可用巴比妥类镇静剂，而不宜采用水合氯醛及氯仿，避免油类及脂肪 |
| 三氯甲烷（CHCl3） | 主要由呼吸道入侵 急性中毒:刺激黏膜，流泪，流涎，类似酒醉，呕吐，瞳孔缩小，窒息时瞳孔放大，对光线没有反应，脉搏微弱，面苍白呼吸减弱、体温下降，呼出的空气有氯伤气味 慢性中毒:消化不良，体重减轻，失眠，精神紊乱 误服者，呕吐、赤痢、黄疸，呼吸失调，失去知觉，脉缓，血压下降 | ①将患者立即移往新鲜空气处，保持温暖和安静 ②施行人工呼吸和输含5％二氧化碳的氧气 ③静脉注射2L加热到40℃左右的生理盐水 ④注射中枢兴奋剂如安钠加、樟脑磺酸钠等 ⑤误服者先洗胃，服盐质泻剂，施行人工呼吸，注射阿托品与肾上腺素、安钠加、樟脑磺酸钠，并静脉注射20ml40％葡萄糖溶液，同时重复注射5个单位的胰岛素 |
| 四氯化碳（CCl4） | 通过呼吸道吸入中毒 主要引起肝脏、肾脏以及神经系统的损害 刺激鼻、眼和喉，头痛、头晕、呕吐、视力紊乱、腹泻、呕血、便血，有时出现黄疸、肝肿大、肾炎，重症者有痉挛与尿毒症出现，脉搏虚弱，意识不清，嗜睡。有时也呈错觉、幻觉等兴奋状态，并引起各种皮炎 | ①急性中毒者，应立即施行人工呼吸，吸氧，必要时注射尼可刹米等强心剂 ②有肝脏损害时，用高糖、低脂肪、肉类蛋白质、高维生素饮食，同时给予胆碱、维生素B酵母等 ③全身症状严重者，可以使用10％葡萄糖酸钙静脉注射或静脉输入10％葡萄糖溶液 ④禁用磺胺药及肾上腺素 |
| 1，2-二氯乙烷（CH2Cl-CH2Cl） | 通过呼吸道吸入，也能通过完好的皮肤吸收中毒 主要引起内脏与神经系统损害 急性中毒:轻者有头痛、嗜睡、恶心、呕吐，眼鼻、咽喉黏膜轻度刺激症状，面部发红，严重者则全身无力、眩晕、剧烈呕吐、上腹部疼痛、肝肿大、心悸、血压增高、全身震颤，甚至昏迷而死亡 慢性中毒:持续性头痛、疲乏、恶心腹泻、胃肠与呼吸道出血，一般尚有肝脏症状，皮肤长期接触可产生皮炎，甚至坏死 误服者，流涎，不断呕吐胆汁，有时带血，肝肿大，有时泻肚带血，呼出气味如氯仿，痉挛，失去知觉，虚脱，由于心脏衰竭而死亡 | ①急性中毒应立即施行人工呼吸，吸氧，必要时注射强心剂 ②有肝脏损害时，用高糖、低脂肪、肉类蛋白质、高维生素饮食，同时服用酵母、维生素B及维生素K ③全身症状严重者，尚可用10％葡萄糖酸钙静脉注射 ④慢性中毒时按慢性肝脏疾病治疗 ⑤误服时，洗胃并用盐质泻剂，使患者吸入含5％二氧化碳的氧气，保暖，静脉注射10ml10％氯化钙溶液或10～20ml40％葡萄糖溶液，必要时注射安钠加和樟脑磺酸钠 ⑥禁用磺胺药及肾上腺素 |
注意：表中所用药物均是医学上所用,切忌用化学试剂代替,特别是内服药;急救和治疗一般均应由医务人员进行。
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