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逆向型房室折返性心动过速的检查

2022.7.18

  ①心室激动呈偏心性QRS波形态与心房起搏导致最大程度的预激时的QRS形态相同。

  ②心房和心室波呈1∶1传导。

  ③心室期前刺激不能激动希氏束或心房时可终止心动过速。

  ④心室起搏和心动过速时心房激动顺序相同。

  ⑤一般单旁路与正常房室传导系统之间的临界距离在4cm以上时:才易形成逆传型折返性心动过速。

  ⑥逆向激动心房顺序:激动从房室结逆传对称地传导至右和左心房。

  ⑦典型逆传型房室折返性心动过速,希氏束总是先除极,然后继续逆传激动心房。故H波总是在A波之前。

  ⑧心动过速可被一个适当的期前电刺激诱发也可被一个期前电刺激所终止。

  ⑨AAVRT通常也可因房室传导阻滞而被终止。

  ⑩AAVRT的电生理基础是旁路的顺传有效不应期和房室传导系统的逆传有效不应期都比较短,加上适时的期前收缩在房室系统延迟传导造成AAVRT的发生。

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