关于PRL腺瘤的诊断与鉴别介绍
一、检查与诊断
(一)临床表现
女性多见,主要表现为溢乳一闭经综合征,男性早期以性功能减退为主,肿瘤瘤体增大时则表现为压迫症状,引起视力减退和垂体功能低下等。
(二)放射学检查
1.蝶鞍平片:可根据蝶鞍鞍底下沉、双鞍底、蝶鞍扩大等征象间接诊断鞍区病变,垂体肿瘤术前蝶窦的气化情况可根据侧位片来评价。
2.CT扫描:能直接显示肿瘤的形态、大小、供血情况及有无囊性变等。冠状位增强扫描还可显示肿瘤与其周围结构的关系。
3.MRI扫描:MRI诊断垂体腺瘤的最大优点在于其能从轴位、冠状位和矢状位三方面进行定位,了解肿瘤与海绵窦和蝶窦等周围结构的关系。
二、诊断标准
1.溢乳-闭经综合征和(或)肿瘤压迫症状。
2.血清PRL水平大于200tμg/L。
3.CT或MRI扫描提示鞍区病变。
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