尿微量蛋白(尿微量白蛋白/蛋白尿)试验

2020年6月22日 12:02:11 来源: 互联网
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何为尿微量白蛋白(白蛋白)试验?

尿微量白蛋白试验是对尿液中的蛋白质进行测定的筛选试验。人体血液中有一种蛋白质称为白蛋白。在正常情况下,几乎无法在尿液中检测到。只有在肾脏受损,尤其是损伤早期,它可以优先于其他肾损伤标志物在尿液中被检测出,因此,尿微量白蛋白在诊断肾脏疾病、早期肾损伤等方面具有重要意义。

此项试验有何目的?

蛋白质是人体的基本构成“材料”,具备一些重要的功能和作用,可结合营养物质将其运输至各个组织,,并将人体中循环的体液量维持在适当水平。肾脏功能正常时,蛋白质几乎无法通过肾脏进入尿液(仅会排出血液循环产生的废料)。然而,如果人的肾功能受损或衰竭,该肾脏对蛋白质的过滤能力将有所下降,因而一些蛋白质将会透过肾脏而出现在尿液中,称为尿微量蛋白。

尿微量白蛋白与蛋白尿有何不同?

白蛋白是一种大量存在于血液中的典型蛋白质。因其分子个头小,当肾脏功能出现问题时,白蛋白是能够率先通过肾脏进入尿液的几种蛋白质之一。尿液中出现少量白蛋白的情况称为尿微量白蛋白。若肾脏功能受损严重,尿液中的白蛋白数量呈现出增长趋势,这种症状被改称为蛋白尿。

尿微量白蛋白/蛋白尿有何症状?

病症早期,并无明显症状或征兆显现。随着肾功能衰竭的加重,大量蛋白质出现在尿液中,手脚、腹部和面部可能出现肿胀。如果蛋白尿的情况加重,可能会造成永久性肾功能损伤,有些病人可能需要做透析或肾移植。不论上述症状是否存在,尿蛋白测定是确定有多少蛋白质进入尿液的唯一办法。

蛋白尿还可能引发心血管疾病。血管受损除了会引发肾脏疾病外,还可能会造成窒息和心力衰竭。

患蛋白尿(症)的高危人群有哪些?

患有糖尿病、高血压、心血管疾病和其他类型肾脏疾病等慢性病的病人易出现蛋白尿。老年人、肥胖人群以及有肾脏疾病家族史的人群。其他高危人群还有非裔美国人、美国印第安人、西班牙裔美国人、美国太平洋岛民。

如何对尿液中的尿微量白蛋白/蛋白尿进行检测?

首先需要向医生提供尿样。 医生会确定病人是在就医时进行随机取样,或者是需要在一定时间段中进行取样(如4个小时、隔夜或24小时等)。 无论何种情况,医生会给病人提供一个尿样杯以及正确采集尿样的说明。 然后医院对尿样进行检测,确定其中的蛋白质或白蛋白含量。 医生也许会要求病人进行验血,以排除非肾损伤的其它证据(检查在肾功能正常的情况下,是否存在从血液中正常排出的废物)。

实验结果说明了什么?

实验结果若在下述的范围(一般是<30mg/day)之内,则说明肾脏功能正常。结果若高于参考值则说明肾脏出现了问题。如果你的检验结果中蛋白质或白蛋白水平走高,医生一般都会要求病人再做一次化验。如果第二次化验的结果仍高于参考值,医生一般会要求你做一些额外的辅助检测,进一步检查你的肾脏功能。当蛋白尿是由于糖尿病或高血压等疾病引起时, 对这些疾病的治疗可降低蛋白尿水平或减轻肾脏疾病的病情。

 


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