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血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围

2022.8.24

  1.高血压

  ACEI对高血压的疗效好,轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压,单用效果不好时,合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高,因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,ACEI为首选药。

  2.充血性心力衰竭与心肌梗死

  ACEI能降低心衰患者的死亡率,改善充血性心力衰竭预后,延长寿命,其效果优于其他血管舒张药和强心药。ACEI能降低心肌梗死并发心衰的病死率,改善血流动力学和器官灌流。

  3.糖尿病性肾病和其他肾病

  因肾小球囊内压升高可导致肾小球与肾功能损伤,糖尿病患者常并发肾脏病变。ACEI对1型和2型糖尿病,无论有无高血压均能改善或阻止肾功能的恶化。除多囊肾外,对其他原因引起的肾功能障碍如高血压、肾小球肾病、间质性肾炎等也有一定疗效,且能减轻蛋白尿。

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