组胺吸入试验的临床意义及注意事项
临床意义
(1) 诊断气道反应性增高的疾病,本试验结果阳性提示支气管哮喘的诊断,阴性则排除哮喘。
(2) 评价支气管扩张药物的疗效。
(3) 慢性支气管炎、肺气肿,气道反应性有一定程度的增高。
(4) 过敏性鼻炎,气道反应性介于正常与哮喘之间。
异常结果:支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,过敏性鼻炎
需要检查的人群:
(1) 无典型症状的哮喘患者,或疑似哮喘需要做试验确诊者。
(2) 哮喘治疗过程中,需要测定气道反应性来指导用药者。
(3) 研究哮喘发病机制的科研中,需测定气道反应性的病例。
注意事项
不合宜人群:
(1) 严重气道阻塞,哮喘发作期。
(2) 高血压、冠心病、甲亢、妊娠、心肺功能不全者。
检查前禁忌:本试验有一定的危险性,实验时需有临床经验的医师在场,并备有急救药品,如β2-受体兴奋剂吸入剂,0.1%注射用肾上腺素、氧气与输液设备。
检查时要求:试验时吸入的药物从小剂量开始,逐渐增加剂量。控制试验质量,使用仪器、测定方法应标准化。重复试验应选择每日相同的时间进行
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