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老年人心力衰竭的发病机制

2022.6.24

  慢性充血性心力衰竭的基本病理生理改变,为心肌收缩力减退所造成的心室收缩期残余血量的增加与心室舒张期压的升高,临床表现的发生是续发性代偿性的改变,如静脉淤血,循环血量增加和体内细胞外水分增加,心肌细胞是执行心脏收缩功能的基本单位,当心肌发生缺血,中毒和炎症时,首先引起细胞膜的损害,破坏,胞质内容物漏出,细胞肿胀,随之细胞溶解,死亡,心肌梗死引起的细胞损伤是一种缺血性坏死,当缺血心肌再灌注后,被挽救免于死亡的心肌细胞,虽然恢复了血液供应,但其舒张功能尚不能及时恢复,这种无功能状态的心肌谓之顿抑心肌,心肌这种无功能状态是冠心病人阻塞解除后发生心力衰竭的重要原因。

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